耳朵外面軟骨按壓疼痛可能由耳廓軟骨膜炎、耳廓損傷、耳部帶狀皰疹、耳部毛囊炎或皮脂腺囊腫、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)局部冷敷或熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物、手術(shù)引流等方式治療。
一、耳廓軟骨膜炎
耳廓軟骨膜炎可能與細(xì)菌感染、創(chuàng)傷、凍傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、皮溫升高等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用抗菌藥物，例如左氧氟沙星滴耳液、莫匹羅星軟膏或阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抗感染治療。對(duì)于已形成膿腫者，可能需行膿腫切開引流術(shù)。
二、耳廓損傷
耳廓損傷可能與外力撞擊、擠壓、撕扯等外傷因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部瘀血、腫脹、表皮破損等癥狀。在損傷急性期可采用局部冷敷以減輕腫脹和疼痛，后期可轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊對(duì)乙酰氨基酚片等止痛藥物。若存在撕裂傷，則需進(jìn)行清創(chuàng)縫合。
三、耳部帶狀皰疹
耳部帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，可能與免疫力下降有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳廓及周圍皮膚出現(xiàn)簇集性水皰、劇烈疼痛或灼熱感等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物，例如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋片。疼痛者可輔以加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)痛治療藥物，外用爐甘石洗劑幫助收斂水皰。
四、耳部毛囊炎或皮脂腺囊腫
耳部毛囊炎或皮脂腺囊腫可能與局部衛(wèi)生不佳、皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部出現(xiàn)紅色丘疹或皮下圓形腫塊、伴壓痛等癥狀。對(duì)于單純毛囊炎，可外用夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏。若形成皮脂腺囊腫并繼發(fā)感染，可能需要手術(shù)切除囊腫，并根據(jù)藥敏結(jié)果使用敏感的抗生素如頭孢呋辛酯片或阿奇霉素片。
五、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、尿酸鹽結(jié)晶在耳廓軟骨沉積等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)或軟骨部位突發(fā)性紅、腫、熱、劇痛等癥狀。急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊或依托考昔片以抗炎鎮(zhèn)痛。緩解期可使用非布司他片或苯溴馬隆片等藥物控制血尿酸水平。日常需嚴(yán)格控制高嘌呤飲食。
在日常護(hù)理中，應(yīng)注意保護(hù)耳部避免受壓與外傷，睡眠時(shí)盡量避免患側(cè)臥位。保持耳廓清潔干燥，洗臉洗澡后及時(shí)擦干，勿用不潔器具掏挖耳朵。疼痛期間應(yīng)避免佩戴耳機(jī)、眼鏡等可能壓迫局部的物品。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物及酒精，對(duì)于懷疑與痛風(fēng)相關(guān)者，需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物的攝入。若疼痛持續(xù)不緩解、局部紅腫加劇或出現(xiàn)流膿、發(fā)熱等情況，應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科就診，明確病因后接受規(guī)范治療，切勿自行擠壓或挑破局部腫塊。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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