兒童感染EB病毒的癥狀主要有發(fā)熱、咽炎、淋巴結(jié)腫大、皮疹和肝脾腫大。EB病毒感染在兒童中較為常見,通常表現(xiàn)為傳染性單核細(xì)胞增多癥,部分患兒可能出現(xiàn)乏力、食欲下降等非特異性癥狀。
發(fā)熱是EB病毒感染最常見的癥狀,體溫通常在38-40攝氏度之間,可持續(xù)1-2周。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等不適感。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,避免高熱引發(fā)驚厥。若體溫超過38.5攝氏度,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑進(jìn)行退熱治療。
患兒常出現(xiàn)咽部充血、扁桃體腫大,表面可見灰白色滲出物,可能伴有吞咽疼痛。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致進(jìn)食困難。家長(zhǎng)可讓患兒適量飲用溫涼流質(zhì)食物,避免刺激性飲食。醫(yī)生可能會(huì)開具復(fù)方硼砂含漱液或開喉劍噴霧劑緩解癥狀,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑控制繼發(fā)細(xì)菌感染。
頸部淋巴結(jié)腫大最為明顯,表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性腫大,質(zhì)地較軟,有輕度壓痛。部分患兒可能出現(xiàn)腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)腫大。家長(zhǎng)應(yīng)避免按壓腫大的淋巴結(jié),觀察其大小變化。若淋巴結(jié)持續(xù)增大或出現(xiàn)紅腫熱痛,需及時(shí)就醫(yī)排除其他并發(fā)癥。
約10%-15%的患兒在使用抗生素后可能出現(xiàn)紅色斑丘疹,多分布于軀干和四肢。皮疹通常不伴瘙癢,持續(xù)3-5天可自行消退。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免抓撓。醫(yī)生可能會(huì)建議停用相關(guān)藥物,并使用爐甘石洗劑外涂緩解癥狀。
約50%的患兒可出現(xiàn)輕度肝脾腫大,表現(xiàn)為右上腹或左上腹不適。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)肝功能異常,表現(xiàn)為黃疸、惡心嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)需避免患兒進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),防止脾臟破裂。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行肝功能檢查,必要時(shí)使用復(fù)方甘草酸苷片或雙環(huán)醇片進(jìn)行保肝治療。
EB病毒感染多為自限性疾病,家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒充分休息,提供易消化的高蛋白飲食如雞蛋羹、魚肉粥等,適量補(bǔ)充維生素C含量豐富的水果如橙子、獼猴桃。避免患兒與他人共用餐具,做好呼吸道隔離。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能,直至癥狀完全消失。
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