風濕病的癥狀主要有關節(jié)疼痛、晨僵、關節(jié)腫脹、活動受限和疲勞等。風濕病是一類涉及關節(jié)、骨骼、肌肉及周圍軟組織的慢性疾病,可能由免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、感染或環(huán)境因素等引起,建議出現(xiàn)相關癥狀時及時就醫(yī)明確診斷。
關節(jié)疼痛是風濕病最常見的癥狀,多表現(xiàn)為對稱性、持續(xù)性疼痛,常見于手指、腕部、膝關節(jié)等部位。疼痛程度可從輕度不適到劇烈疼痛,常因天氣變化或勞累加重。類風濕關節(jié)炎患者可能出現(xiàn)夜間疼痛加重,影響睡眠。疼痛可能與滑膜炎癥、關節(jié)軟骨損傷或骨質(zhì)增生有關,需通過血液檢查、影像學檢查明確病因。
晨僵指早晨起床時關節(jié)僵硬、活動不靈活,持續(xù)時間通常超過30分鐘,嚴重者可達數(shù)小時。類風濕關節(jié)炎患者的晨僵癥狀尤為明顯,活動后逐漸緩解。強直性脊柱炎患者則可能表現(xiàn)為腰背部晨僵。晨僵與夜間炎癥因子積累、關節(jié)液循環(huán)減少有關,熱敷或輕度活動有助于緩解癥狀。
關節(jié)腫脹多由滑膜增生、關節(jié)腔積液或軟組織水腫導致,常見于掌指關節(jié)、腕關節(jié)和膝關節(jié)。腫脹部位皮膚可能發(fā)紅、溫度升高,觸之有壓痛感。痛風性關節(jié)炎的腫脹常突發(fā)且單關節(jié)受累,而銀屑病關節(jié)炎可能伴隨指甲凹陷或皮膚病變。超聲或磁共振檢查可幫助判斷腫脹性質(zhì)。
活動受限表現(xiàn)為關節(jié)活動范圍減小,嚴重時可能出現(xiàn)關節(jié)畸形。骨關節(jié)炎患者活動時可能出現(xiàn)摩擦感或咔嗒聲,類風濕關節(jié)炎晚期可導致天鵝頸畸形或紐扣花畸形。長期活動受限可能引發(fā)肌肉萎縮,康復訓練和矯形器使用有助于維持關節(jié)功能。
疲勞是風濕病的全身性癥狀,與慢性炎癥消耗、睡眠障礙或貧血有關。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能伴隨低熱、脫發(fā),干燥綜合征患者常有口干眼干。疲勞程度與疾病活動度相關,需通過調(diào)節(jié)免疫、改善睡眠和營養(yǎng)支持綜合干預。
風濕病患者需注意防寒保暖,避免關節(jié)受涼或過度勞累。飲食上可適量增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果,減少高嘌呤食物攝入。規(guī)律進行游泳、太極拳等低沖擊運動有助于維持關節(jié)靈活性。定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標,嚴格遵醫(yī)囑使用抗風濕藥物,如甲氨蝶呤片、來氟米特片或生物制劑,不可自行調(diào)整用藥方案。
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