膝蓋關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有疼痛、腫脹、僵硬、活動受限和關(guān)節(jié)變形。膝蓋關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退化、炎癥反應(yīng)、外傷、代謝異?；蛎庖呦到y(tǒng)紊亂等因素引起。
1、疼痛
膝蓋關(guān)節(jié)炎的疼痛多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)深部鈍痛或刺痛，初期可能在活動后加重，休息后緩解。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛甚至夜間痛。疼痛可能與軟骨磨損、骨贅刺激或滑膜炎癥有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀，同時(shí)需避免過度負(fù)重活動。
2、腫脹
關(guān)節(jié)腫脹是炎癥反應(yīng)的典型表現(xiàn)，可能伴隨局部皮膚發(fā)紅、溫度升高。腫脹多因滑膜增生、關(guān)節(jié)積液或軟組織水腫導(dǎo)致。急性期可通過冰敷減輕癥狀，慢性期可嘗試熱敷。醫(yī)生可能建議抽取關(guān)節(jié)積液或注射玻璃酸鈉注射液，嚴(yán)重時(shí)需使用甲氨蝶呤片控制炎癥。
3、僵硬
晨僵或久坐后關(guān)節(jié)僵硬是常見癥狀，通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)。僵硬與關(guān)節(jié)液黏稠度改變、滑膜增厚及肌肉痙攣有關(guān)。適度活動關(guān)節(jié)、局部按摩或使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊可能改善癥狀。建議避免長時(shí)間保持同一姿勢，起床前可先進(jìn)行床上關(guān)節(jié)活動。
4、活動受限
隨著軟骨破壞和骨贅形成，關(guān)節(jié)活動范圍逐漸減小，可能出現(xiàn)下蹲困難、上下樓梯疼痛等癥狀。這與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變、周圍肌肉萎縮及疼痛回避行為相關(guān)?？祻?fù)訓(xùn)練如直腿抬高、靠墻靜蹲可幫助維持關(guān)節(jié)功能，必要時(shí)可使用支具輔助行走。
5、關(guān)節(jié)變形
晚期可能出現(xiàn)膝內(nèi)翻或外翻畸形，這是關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損、骨質(zhì)重塑的結(jié)果。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。保守治療無效時(shí)可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。早期使用硫酸軟骨素片可能延緩病情進(jìn)展。
膝蓋關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜。避免爬山、跳躍等加重關(guān)節(jié)磨損的活動，寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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