老年人容易發(fā)生骨折主要與骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、平衡能力下降、慢性疾病及藥物影響等因素有關(guān)。
1、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松是老年人骨折的首要原因，隨著年齡增長，骨量流失加速，骨密度降低，骨骼變得脆弱。女性絕經(jīng)后雌激素水平下降會進一步加重骨質(zhì)流失。日常可通過補充鈣質(zhì)和維生素D、適度曬太陽、進行抗阻力運動等方式延緩骨質(zhì)疏松進展。嚴重者需遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
2、肌肉萎縮
老年人肌肉質(zhì)量和力量逐漸減少，尤其是下肢肌群萎縮會降低對骨骼的保護作用。肌肉萎縮與活動減少、蛋白質(zhì)攝入不足、激素水平變化有關(guān)。建議保持規(guī)律鍛煉如太極拳、散步，并保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。合并嚴重肌少癥時可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練。
3、平衡能力下降
前庭功能退化、視力減退、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)遲鈍等因素會導(dǎo)致老年人步態(tài)不穩(wěn)，增加跌倒風險。居家應(yīng)移除地毯、雜物等絆腳物，浴室加裝防滑墊和扶手。存在眩暈或帕金森病的患者需針對性治療原發(fā)病。
4、慢性疾病影響
糖尿病、類風濕關(guān)節(jié)炎等慢性疾病可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變或關(guān)節(jié)畸形，間接導(dǎo)致跌倒概率增加。長期血糖控制不佳還會影響骨代謝。需定期監(jiān)測相關(guān)指標，甲狀腺功能亢進患者應(yīng)注意預(yù)防繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。
5、藥物副作用
部分老年人長期服用鎮(zhèn)靜催眠藥、降壓藥可能引起頭暈；糖皮質(zhì)激素會加速骨質(zhì)流失；抗凝藥物可能加重骨折后出血風險。用藥期間應(yīng)定期評估藥物相互作用，必要時調(diào)整方案。服用利尿劑者需注意預(yù)防低鉀引發(fā)的肌無力。
老年人預(yù)防骨折需采取綜合措施：每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品，適當食用豆制品、深綠色蔬菜；選擇防滑鞋具，避免雨雪天外出；居家進行椅子起坐、踮腳等平衡訓(xùn)練；定期進行骨密度檢測，已有骨質(zhì)疏松者應(yīng)使用髖部保護器；控制慢性疾病進展，減少多重用藥；發(fā)生不明原因骨痛或身高縮短時及時就醫(yī)排查椎體骨折。家屬需關(guān)注老人居住環(huán)境安全，在浴室、樓梯等區(qū)域安裝輔助設(shè)施。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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