高血壓患者一般不建議抽煙喝酒。煙草中的尼古丁和酒精均可能對(duì)血壓產(chǎn)生不良影響,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
高血壓患者吸煙時(shí),尼古丁會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率加快、血管收縮,短期內(nèi)可能引起血壓升高。長期吸煙還會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。酒精攝入后會(huì)使血管短暫擴(kuò)張,但隨后可能引起反彈性血管收縮,同時(shí)酒精代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)心肌有直接毒性作用。每日飲酒量超過一定標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可能干擾降壓藥物療效,增加腦卒中、心肌梗死等并發(fā)癥概率。
部分研究顯示少量飲酒可能對(duì)心血管有一定保護(hù)作用,但這種效應(yīng)存在個(gè)體差異且難以把控飲酒量。對(duì)于已確診高血壓的人群,尤其合并糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病時(shí),任何劑量的酒精攝入都可能帶來風(fēng)險(xiǎn)。吸煙則無論劑量大小均無安全閾值,二手煙暴露同樣需要避免。
高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并限制飲酒,男性每日酒精攝入不宜超過一定標(biāo)準(zhǔn),女性應(yīng)更嚴(yán)格控制。定期監(jiān)測血壓變化,遵醫(yī)囑調(diào)整生活方式干預(yù)方案。若存在戒煙戒酒困難,可尋求專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為干預(yù)支持。
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