耳朵上方的小孔通常是先天性耳前瘺管，屬于一種常見的先天性外耳畸形。
先天性耳前瘺管是胚胎發(fā)育時期第一、二鰓弓的耳廓原基發(fā)育不全形成的小管道，多數(shù)為單側，少數(shù)為雙側。瘺管開口多位于耳輪腳前，管道可呈分支狀，深淺不一，管腔內襯復層鱗狀上皮，含有毛囊、汗腺、皮脂腺等組織，能夠分泌脫落上皮和腺體分泌物。這種小孔在出生時即存在，一般沒有自覺癥狀，局部皮膚顏色正常，按壓時可能有少量稀薄黏液或乳白色皮脂樣物溢出，帶有微臭氣味。多數(shù)患者終身無任何不適，僅在局部留下微小痕跡，不需要特殊處理。
當瘺管口發(fā)生堵塞或繼發(fā)細菌感染時，局部可能出現(xiàn)紅腫、疼痛、流膿等癥狀，形成膿腫，反復感染可導致瘢痕組織增生，造成局部皮膚破損。感染多由金黃色葡萄球菌等常見病原菌引起，誘因包括機體抵抗力下降、局部搔抓、擠壓等行為。先天性耳前瘺管具有遺傳傾向，屬于常染色體顯性遺傳，有家族史的人群發(fā)生率較高。對于反復感染或已形成膿腫的瘺管，需要在感染控制后考慮手術切除治療。
日常應注意保持耳部清潔干燥，避免搔抓或擠壓瘺管口，不要用異物試圖探查管道深度。洗澡、洗頭時防止污水進入瘺管口，用干凈棉簽輕輕擦干周圍區(qū)域。飲食宜清淡，多攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素的新鮮蔬菜水果，增強機體抵抗力。出現(xiàn)局部紅、腫、熱、痛等感染跡象時，應及時就醫(yī)，避免自行處理導致感染擴散。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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