腎結(jié)石12毫米屬于中等大小,通常需要醫(yī)療干預(yù)但一般不危及生命。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石、藥物排石治療、觀察等待等。
12毫米的腎結(jié)石可能引起腰部鈍痛或突發(fā)絞痛,疼痛可放射至下腹部或腹股溝區(qū),常伴隨血尿、尿頻尿急等癥狀。結(jié)石若堵塞輸尿管可能導(dǎo)致腎積水,長期梗阻可能影響腎功能。部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀,感染性結(jié)石還可能引發(fā)發(fā)熱寒戰(zhàn)。
體外沖擊波碎石適用于質(zhì)地較軟的結(jié)石,需多次治療且可能殘留碎片。輸尿管鏡取石通過自然腔道進(jìn)行,創(chuàng)傷較小但需要放置輸尿管支架。經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大結(jié)石,需建立人工通道存在出血風(fēng)險。藥物排石治療主要針對尿酸結(jié)石,需配合堿化尿液。觀察等待適用于無癥狀且無并發(fā)癥的患者,需定期復(fù)查結(jié)石位置變化。
腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)保持在2000-3000毫升,均勻分配在全天飲用。限制高草酸食物如菠菜、堅果、巧克力的攝入,適當(dāng)控制動物蛋白和鈉鹽的攝入量。保持規(guī)律運動有助于小結(jié)石排出,但應(yīng)避免劇烈運動以防結(jié)石移位引發(fā)絞痛。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或無尿等緊急情況時需立即就醫(yī)。治療后應(yīng)每3-6個月進(jìn)行超聲復(fù)查,監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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