男士腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、骨質(zhì)增生、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹或活動(dòng)受限。
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉引起的無(wú)菌性炎癥,多見(jiàn)于長(zhǎng)期站立或運(yùn)動(dòng)過(guò)量的人群。疼痛常集中于腳跟內(nèi)側(cè),晨起第一步時(shí)加重??刹扇∽愕桌煊?xùn)練、穿戴足弓支撐鞋墊緩解,急性期需減少負(fù)重活動(dòng)。
跟腱炎因跟腱過(guò)度使用導(dǎo)致微損傷,常見(jiàn)于突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度者。疼痛位于腳跟后方,可能伴隨局部發(fā)熱感。建議冰敷患處,使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,必要時(shí)進(jìn)行體外沖擊波治療。
跟骨骨刺多因長(zhǎng)期機(jī)械刺激引發(fā)骨質(zhì)異常增生,中老年人群高發(fā)。行走時(shí)腳跟有針刺感,X線檢查可確診??赏ㄟ^(guò)超聲波理療緩解癥狀,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清除骨贅。
跟骨挫傷或骨折多由高處墜落、重物砸傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為劇烈疼痛和淤血。急性期應(yīng)制動(dòng)并抬高患肢,骨折需石膏固定6-8周,配合接骨七厘片等藥物促進(jìn)愈合。
尿酸結(jié)晶沉積在跟骨關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,常見(jiàn)于高嘌呤飲食者。夜間突發(fā)紅腫熱痛,血尿酸檢測(cè)可輔助診斷。需限制海鮮攝入,急性期使用秋水仙堿片,慢性期服用非布司他片控制尿酸。
日常應(yīng)選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免赤足行走;控制體重減輕足部負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前后做好跟腱拉伸;出現(xiàn)持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)排查病因,禁止自行長(zhǎng)期服用止痛藥物。飲食上注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),痛風(fēng)患者需嚴(yán)格低嘌呤飲食。
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