慢性扁桃體炎是扁桃體反復(fù)或持續(xù)感染引起的炎癥,主要表現(xiàn)為咽痛、異物感、低熱等癥狀。慢性扁桃體炎可通過保持口腔衛(wèi)生、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式改善。該病可能與細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
每日用溫鹽水漱口有助于減少口腔細(xì)菌,飯后及時(shí)清潔口腔可避免食物殘?jiān)鼫?。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒能減輕黏膜刺激。兒童患者家長需監(jiān)督其養(yǎng)成刷牙習(xí)慣,定期更換牙刷。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素控制感染。咽干不適時(shí)可配合西地碘含片緩解癥狀。合并過敏時(shí)需聯(lián)合氯雷他定片抗組胺治療。用藥期間禁止自行調(diào)整劑量。
肺胃熱盛型可用藍(lán)芩口服液清熱解毒,陰虛火旺型適合養(yǎng)陰清肺丸調(diào)理。穴位貼敷選取天突、大椎等穴位,配合金銀花、胖大海代茶飲。治療期間需忌食生冷油膩,保持作息規(guī)律。
反復(fù)發(fā)作者可檢測免疫功能,適當(dāng)補(bǔ)充脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫力。冬季注意防寒保暖,流感季節(jié)提前接種疫苗。適度運(yùn)動如八段錦能增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免過度疲勞誘發(fā)感染。
年發(fā)作超過5次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),需考慮扁桃體剝離術(shù)或低溫等離子消融術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周,避免劇烈咳嗽。有出血性疾病或嚴(yán)重全身疾病者需評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
慢性扁桃體炎患者應(yīng)保證每日飲水1500毫升以上,選擇百合、雪梨等潤喉食材。保持室內(nèi)濕度50%-60%,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。記錄發(fā)作誘因如熬夜、辛辣飲食等以便規(guī)避。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大,須立即耳鼻喉科就診。規(guī)律作息與適度運(yùn)動對預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要,建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳等。
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