吐出來黃黃的苦水可通過禁食觀察、補充電解質(zhì)、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。吐黃苦水通常由膽汁反流、胃腸炎、飲食不當、膽囊疾病、腸梗阻等原因引起。
嘔吐膽汁后需立即停止進食4-6小時,避免刺激胃腸加重癥狀??缮倭慷啻物嬘脺佧}水或口服補液鹽溶液,防止脫水。若嘔吐持續(xù)超過12小時或伴隨劇烈腹痛,家長需及時帶孩子就醫(yī)。
反復(fù)嘔吐會導致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,可服用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片或口服補液鹽散調(diào)節(jié)水鹽平衡。兒童應(yīng)選擇低滲型補液鹽,家長需按說明書比例配制,每次喂5-10毫升,間隔10分鐘重復(fù)。
癥狀緩解后從流質(zhì)飲食開始,選擇米湯、藕粉等低脂食物,逐步過渡到饅頭、面條等易消化主食。避免油膩、辛辣及高糖食物,少量多餐減輕胃腸負擔。哺乳期嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但需縮短單次哺乳時間。
膽汁反流可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸,多潘立酮片促進胃腸蠕動。細菌性胃腸炎需用蒙脫石散保護黏膜,聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。膽囊炎患者可能需要熊去氧膽酸膠囊利膽治療。
持續(xù)嘔吐伴發(fā)熱、黃疸或嘔血需急診處理,通過血常規(guī)、腹部B超或胃鏡明確病因。腸梗阻患者需禁食胃腸減壓,膽總管結(jié)石可能需內(nèi)鏡下取石術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)嗜睡、尿少等脫水表現(xiàn)應(yīng)立即送醫(yī)。
日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食和空腹進食刺激性食物。慢性膽囊炎患者需低脂飲食,餐后適當活動促進排空。反復(fù)發(fā)作膽汁性嘔吐者建議完善肝膽胰脾超聲檢查,排除器質(zhì)性疾病。嘔吐后保持半臥位休息,及時清潔口腔避免膽汁腐蝕牙釉質(zhì),恢復(fù)期飲食溫度以37℃左右為宜。
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