斑片狀磨玻璃影和磨玻璃結(jié)節(jié)是兩種不同的肺部影像學(xué)表現(xiàn),斑片狀磨玻璃影通常表現(xiàn)為邊界模糊的云霧狀陰影,磨玻璃結(jié)節(jié)則多為邊界清晰的圓形或類(lèi)圓形病灶。
斑片狀磨玻璃影常見(jiàn)于肺部炎癥、肺水腫或肺泡出血等病變,病灶范圍較大且密度均勻增高,可能伴隨支氣管充氣征。磨玻璃結(jié)節(jié)多由局灶性纖維化、非典型腺瘤樣增生或早期肺癌引起,直徑通常小于30毫米,密度均勻但低于實(shí)性結(jié)節(jié),部分可能含有實(shí)性成分。斑片狀磨玻璃影往往提示急性或亞急性病變,磨玻璃結(jié)節(jié)則更多反映慢性或潛在惡性病變。兩者在CT影像上的分布特點(diǎn)也不同,斑片狀磨玻璃影可呈多灶性或彌漫性分布,磨玻璃結(jié)節(jié)多為孤立性存在。動(dòng)態(tài)隨訪觀察中,斑片狀磨玻璃影變化較快,磨玻璃結(jié)節(jié)可能長(zhǎng)期穩(wěn)定或緩慢進(jìn)展。
發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃病變時(shí)應(yīng)定期進(jìn)行低劑量CT復(fù)查,避免吸煙及接觸二手煙等危險(xiǎn)因素,保持室內(nèi)空氣流通。若病灶持續(xù)存在或增大需及時(shí)就診呼吸科或胸外科,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病灶形態(tài)特征、變化趨勢(shì)及患者高危因素綜合評(píng)估,必要時(shí)通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)切除明確診斷。日常注意預(yù)防呼吸道感染,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咯血等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
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