肩周炎肌肉粘連可通過熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式改善。肩周炎肌肉粘連通常由慢性勞損、外傷后制動、糖尿病、頸椎病、自身免疫疾病等因素引起。
1、熱敷理療
每日用40-45℃熱毛巾敷于患處15-20分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射或超短波治療能緩解肌肉痙攣，每周進(jìn)行3-5次物理治療。注意避免燙傷皮膚，急性炎癥期禁用熱療。
2、功能鍛煉
爬墻運動面對墻壁手指交替上攀，每日3組每組10次。鐘擺運動身體前傾患肢自然下垂畫圈，逐漸增大擺動幅度。肩關(guān)節(jié)外旋訓(xùn)練用彈力帶輔助，保持肌肉延展性防止進(jìn)一步粘連。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥疼痛，塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧化酶。鹽酸乙哌立松片減輕肌肉痙攣，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。外用氟比洛芬凝膠貼膏局部滲透給藥，避免胃腸刺激。
4、封閉注射
在超聲引導(dǎo)下將復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合注入關(guān)節(jié)腔，消除滑膜炎癥。每年注射不超過3次，糖尿病患者需監(jiān)測血糖。注射后48小時內(nèi)避免劇烈活動。
5、關(guān)節(jié)松解術(shù)
關(guān)節(jié)鏡下清理增生滑膜和纖維粘連組織，術(shù)后早期進(jìn)行被動活動訓(xùn)練。適用于保守治療6個月無效者，需配合術(shù)后康復(fù)防止再粘連。全麻下操作，住院時間3-5天。
日常保持肩部保暖避免受涼，睡眠時避免壓迫患側(cè)。控制血糖水平可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，頸椎病患者需同步治療原發(fā)病。飲食增加深海魚類攝入補充歐米伽3脂肪酸，疼痛緩解期可進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運動。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛或關(guān)節(jié)活動度急劇下降，應(yīng)及時復(fù)查磁共振評估病情進(jìn)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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