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乳腺癌手術(shù)后需注意事項(xiàng)

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陳健鵬 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東省立醫(yī)院腫瘤科

乳腺癌手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、淋巴水腫預(yù)防、康復(fù)鍛煉、心理調(diào)適及定期復(fù)查等事項(xiàng)，以促進(jìn)恢復(fù)并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免沾水或摩擦。若使用引流管，需記錄引流量并觀察液體性狀。傷口出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止傷口裂開。

2、淋巴水腫預(yù)防

淋巴結(jié)清掃術(shù)后可能出現(xiàn)上肢淋巴水腫。需避免患側(cè)手臂測(cè)血壓、抽血或注射，睡覺時(shí)墊高患肢。每日進(jìn)行輕柔按摩，穿戴壓力袖套，控制鈉鹽攝入以減少水腫發(fā)生概率。

3、康復(fù)鍛煉

術(shù)后早期可進(jìn)行握拳、腕部旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)，2周后逐步增加肩關(guān)節(jié)外展、上舉等主動(dòng)訓(xùn)練。鍛煉需循序漸進(jìn)，以不引起疼痛為度。康復(fù)操可改善上肢功能并預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。

4、心理調(diào)適

術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒反應(yīng)?？赏ㄟ^正念冥想、支持小組或心理咨詢緩解壓力。家屬應(yīng)給予情感支持，幫助患者適應(yīng)身體變化，重建自我認(rèn)同感。

5、定期復(fù)查

術(shù)后需遵醫(yī)囑定期進(jìn)行乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及全身檢查。內(nèi)分泌治療患者需按時(shí)服用他莫昔芬片或來曲唑片等藥物，不可擅自停藥。發(fā)現(xiàn)新腫塊或骨痛等癥狀需立即就診。

術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、豆制品等，促進(jìn)組織修復(fù)；適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松；避免高脂飲食及含雌激素食物。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如散步，增強(qiáng)免疫力。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)體重變化。建立術(shù)后隨訪檔案，記錄身體反應(yīng)與復(fù)查結(jié)果，便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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