大腸埃希菌感染通常能夠根治，主要通過規(guī)范使用抗生素治療、充分補(bǔ)液支持、感染源控制、腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)及耐藥性監(jiān)測等方式實(shí)現(xiàn)。大腸埃希菌是人體腸道中常見的共生菌，部分菌株可能引起尿路感染、胃腸炎、敗血癥等疾病。
1、抗生素治療
針對敏感菌株引起的感染，醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇合適抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等。抗生素能夠直接殺滅致病性大腸埃希菌，但需足量足療程使用以避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間可能出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)，需及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
2、補(bǔ)液支持
對于伴有腹瀉、發(fā)熱的胃腸型感染，口服補(bǔ)液鹽散或靜脈輸液可糾正水電解質(zhì)紊亂。補(bǔ)液治療能維持循環(huán)穩(wěn)定，促進(jìn)毒素排出，防止脫水導(dǎo)致的腎功能損傷。重癥患者需監(jiān)測尿量及血壓變化，必要時(shí)進(jìn)行中心靜脈壓監(jiān)測。
3、感染源控制
若形成腹腔膿腫、膽道感染等局部病灶，需通過超聲引導(dǎo)下穿刺引流或外科手術(shù)清除感染源。及時(shí)清除化膿性病灶可阻斷細(xì)菌持續(xù)釋放毒素，避免感染擴(kuò)散至血流。術(shù)后需保持引流管通暢并定期更換敷料。
4、微生態(tài)調(diào)節(jié)
使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等益生菌制劑，有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。益生菌能競爭性抑制致病菌定植，增強(qiáng)腸黏膜屏障功能。建議與抗生素間隔2小時(shí)服用，避免活性成分被破壞。
5、耐藥性監(jiān)測
對于產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶菌株，需采用碳青霉烯類抗生素如注射用美羅培南、注射用亞胺培南西司他丁鈉等進(jìn)行治療。耐藥菌感染應(yīng)嚴(yán)格實(shí)施接觸隔離，所有醫(yī)療器械需專用并徹底消毒。醫(yī)護(hù)人員操作前后應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。
治療期間應(yīng)保持清淡飲食，適量食用蒸蛋羹、小米粥等易消化食物，避免生冷海鮮及刺激性食物。注意個(gè)人衛(wèi)生，接觸食物前充分洗手，肉類食品應(yīng)徹底加熱。感染者需單獨(dú)使用毛巾及餐具，衣物可用含氯消毒劑浸泡清洗。恢復(fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)改變或少尿等癥狀，須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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