中毒性肝炎的治療需根據(jù)毒物類型及肝損傷程度采取綜合措施,主要包括脫離毒源、藥物治療、血液凈化和營養(yǎng)支持。
脫離毒源是治療的首要步驟,需立即停止接觸有毒物質(zhì),包括藥物、化學品或酒精等。對于職業(yè)暴露者應(yīng)調(diào)離污染環(huán)境,藥物性肝損傷患者需停用可疑藥物。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,常用藥物包括還原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰膽堿膠囊和復(fù)方甘草酸苷片,這些藥物可促進肝細胞修復(fù)、減輕炎癥反應(yīng)。血液凈化適用于重癥患者,通過血漿置換或血液灌流清除體內(nèi)毒素。營養(yǎng)支持需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當補充維生素B族和維生素C,嚴重肝損傷時需限制脂肪攝入。
中毒性肝炎患者在治療期間需嚴格戒酒,避免使用肝毒性藥物如對乙酰氨基酚等。飲食宜選擇易消化的低脂食物,如米粥、蒸魚和煮熟的蔬菜,每日少量多餐?;謴?fù)期可進行散步等輕度活動,但應(yīng)避免劇烈運動。定期監(jiān)測肝功能指標,觀察皮膚鞏膜黃染、尿色加深等癥狀變化。若出現(xiàn)意識模糊或出血傾向需立即就醫(yī)。建議患者建立用藥記錄卡,就診時主動向醫(yī)生說明曾接觸的毒物或藥物史。
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