CT檢查出肝臟病變通常指肝臟出現(xiàn)異常結(jié)構(gòu)或密度改變,可能由脂肪肝、肝囊腫、肝血管瘤、肝硬化或肝癌等疾病引起。建議結(jié)合其他檢查明確診斷。
肝臟病變?cè)贑T影像上可表現(xiàn)為低密度影、高密度影或混合密度影。脂肪肝是最常見的良性病變,CT顯示肝臟密度均勻降低。肝囊腫表現(xiàn)為邊界清晰的圓形低密度灶,內(nèi)部密度接近水。肝血管瘤多為單發(fā)高密度結(jié)節(jié),增強(qiáng)掃描呈特征性填充式強(qiáng)化。肝硬化可見肝臟表面結(jié)節(jié)狀改變、體積縮小及門靜脈高壓征象。肝癌多表現(xiàn)為動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化、靜脈期快速消退的占位性病變。
部分肝臟病變可能無明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力、食欲減退等非特異性癥狀。肝硬化患者可能伴隨腹水、黃疸、消化道出血等表現(xiàn)。肝癌晚期可能出現(xiàn)體重下降、惡病質(zhì)等全身癥狀。發(fā)現(xiàn)肝臟病變后需進(jìn)一步完善血液檢查、腫瘤標(biāo)志物或穿刺活檢等明確性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)肝臟病變后應(yīng)避免飲酒和高脂飲食,保持規(guī)律作息。脂肪肝患者需控制體重并增加運(yùn)動(dòng)。肝囊腫或血管瘤若無癥狀可定期復(fù)查。肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入并監(jiān)測(cè)肝功能。疑似惡性腫瘤時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。所有肝臟病變患者均應(yīng)遵醫(yī)囑定期隨訪,觀察病變變化情況。
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