老年人癡呆一般不會(huì)傳染。癡呆通常是由阿爾茨海默病、血管性癡呆等非傳染性疾病引起的腦功能退化癥狀,不具有病原體傳播特性。
癡呆的主要類型如阿爾茨海默病與血管性癡呆,均屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。阿爾茨海默病與腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白沉積、tau蛋白異常磷酸化導(dǎo)致的神經(jīng)元損傷有關(guān),血管性癡呆則源于腦部供血障礙引發(fā)的腦組織缺血缺氧。這兩種病因均不涉及細(xì)菌、病毒等傳染源,也不會(huì)通過(guò)接觸、飛沫或血液等途徑傳播。日常照料癡呆患者時(shí),無(wú)需采取隔離措施,但需注意患者可能因認(rèn)知障礙出現(xiàn)個(gè)人衛(wèi)生管理困難,需協(xié)助做好清潔以防止繼發(fā)感染。
極少數(shù)由朊病毒蛋白異常折疊導(dǎo)致的克雅病,可能通過(guò)污染的手術(shù)器械或角膜移植等醫(yī)源性途徑傳播,但這類病例在全球范圍內(nèi)極為罕見(jiàn)。普通社區(qū)環(huán)境中,朊病毒不具備人際傳播條件。若患者出現(xiàn)快速進(jìn)展的癡呆伴肌陣攣癥狀,需就醫(yī)排除此類特殊情況。
癡呆患者家屬應(yīng)關(guān)注其營(yíng)養(yǎng)攝入與安全防護(hù),定期陪同進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練與社交活動(dòng)。建議使用防走失手環(huán),居家環(huán)境避免尖銳物品,廁所加裝扶手。若發(fā)現(xiàn)記憶力減退伴隨性格改變或生活能力下降,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。
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