回嚼通常是指反芻行為，在人類中多指反芻障礙或反流行為，其副作用主要包括牙齒損傷、營養(yǎng)不良、社交心理障礙、食管炎癥以及體重異常。
一、牙齒損傷
胃酸會隨著食物反流至口腔，胃酸具有強(qiáng)腐蝕性，長期反復(fù)接觸會侵蝕牙釉質(zhì)，導(dǎo)致牙齒敏感、齲齒甚至牙齒缺損。這種損害是漸進(jìn)且不可逆的，可能需要進(jìn)行補(bǔ)牙、根管治療或佩戴牙冠等修復(fù)。
二、營養(yǎng)不良
反復(fù)將食物吐出或重新咀嚼后吐出，會減少身體實(shí)際攝入和吸收的營養(yǎng)物質(zhì)總量。長期如此可能導(dǎo)致能量攝入不足，引發(fā)體重下降、貧血、維生素和礦物質(zhì)缺乏，影響兒童青少年的生長發(fā)育，也可能導(dǎo)致成年人肌肉流失和免疫力下降。
三、社交心理障礙
這種行為常在私下進(jìn)行，患者可能因行為異常而產(chǎn)生羞恥感、焦慮或抑郁，刻意回避與他人共同進(jìn)餐，影響正常的社交活動和人際關(guān)系。在嬰幼兒或智力障礙者中，該行為可能被視為一種自我刺激或應(yīng)對壓力的方式，需要行為干預(yù)和心理疏導(dǎo)。
四、食管炎癥
胃內(nèi)容物頻繁反流會刺激食管黏膜，導(dǎo)致反流性食管炎。典型癥狀包括燒心、胸骨后疼痛、吞咽不適。長期炎癥刺激可能引起食管潰瘍、出血，甚至增加食管狹窄或巴雷特食管的風(fēng)險(xiǎn)，后者是食管腺癌的癌前病變。
五、體重異常
反芻障礙可導(dǎo)致體重向兩個(gè)極端發(fā)展。因營養(yǎng)攝入不足，常見體重減輕、消瘦。但在部分人群中，可能因反芻后重新吞咽下大量食物，或伴隨暴食行為，反而導(dǎo)致體重增加或肥胖，增加代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn)。
應(yīng)對回嚼行為，關(guān)鍵在于識別并處理其根本原因。若為嬰幼兒生理性反流，可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、少量多次喂食、拍嗝等方式改善。對于兒童或成人，應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，可能涉及消化內(nèi)科、心理科或精神科的多學(xué)科診療。治療包括認(rèn)知行為療法、腹式呼吸訓(xùn)練等心理行為干預(yù)，若合并胃食管反流病，醫(yī)生可能會使用抑制胃酸的藥物，如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片。日常生活中，建議建立規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣，細(xì)嚼慢咽，餐后保持直立姿勢一段時(shí)間，避免立即躺臥，并記錄飲食與行為日記，以幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷。家人應(yīng)提供支持性環(huán)境，避免指責(zé)，鼓勵(lì)患者積極參與治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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