兒童發(fā)燒抽搐癥狀主要表現為全身或局部肌肉不自主收縮、意識喪失、雙眼上翻或凝視、牙關緊閉等。高熱驚厥是兒童發(fā)熱時最常見的抽搐原因,可能與神經系統(tǒng)發(fā)育不完善、遺傳因素、感染等因素有關。
表現為四肢僵直、軀干后仰、頸部強直,通常持續(xù)數秒至數分鐘。發(fā)作時患兒意識喪失,可能伴隨呼吸暫停、面色青紫。這種抽搐多見于高熱驚厥,體溫常超過39攝氏度。
表現為單側肢體或面部肌肉節(jié)律性抽動,可能從某一部位開始逐漸擴散。這類抽搐需警惕癲癇或腦部病變,發(fā)作后可能出現短暫肢體無力。
突發(fā)動作中止、目光呆滯、對外界刺激無反應,可能伴隨輕微眨眼或咀嚼動作。持續(xù)時間通常不超過30秒,易被誤認為走神,需與高熱驚厥鑒別。
表現為快速、短暫的肌肉抽動,類似觸電樣動作,多累及上肢和肩部。這類抽搐可能提示代謝異?;蛏窠浵到y(tǒng)疾病,發(fā)作后患兒通常立即恢復意識。
除肢體抽搐外,可能出現自動癥如咂嘴、摸索衣物等無目的動作。發(fā)作時患兒意識模糊,事后無法回憶,持續(xù)時間較單純高熱驚厥更長。
家長發(fā)現兒童抽搐時應保持冷靜,立即讓患兒側臥防止誤吸,松開衣領保持呼吸道通暢,記錄抽搐持續(xù)時間和表現特征。避免強行按壓肢體或塞入異物到口腔。抽搐停止后及時測量體溫,若為首次發(fā)作、持續(xù)時間超過5分鐘或伴有嘔吐、嗜睡等癥狀,須立即就醫(yī)。平時應注意預防感染,發(fā)熱時及時物理降溫,有驚厥史的兒童可在醫(yī)生指導下預防性使用地西泮栓劑等藥物。
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