腦梗和房顫有關(guān)系。房顫可能導(dǎo)致心臟內(nèi)血栓形成,血栓脫落隨血流進入腦部血管可能引發(fā)腦梗。
房顫是一種常見的心律失常,心臟跳動不規(guī)律可能導(dǎo)致血液在心房內(nèi)淤滯形成血栓。血栓一旦脫落可能隨血液循環(huán)進入腦部動脈,堵塞血管后引發(fā)腦部缺血性壞死即腦梗。房顫患者發(fā)生腦梗的概率明顯高于普通人群,這與心房內(nèi)血流動力學(xué)改變密切相關(guān)。房顫引起的腦梗通常表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙或意識模糊,癥狀嚴(yán)重程度與堵塞血管大小及部位有關(guān)。長期持續(xù)性房顫患者更易形成左心耳血栓,這是腦梗的重要栓子來源。
部分陣發(fā)性房顫患者也可能發(fā)生腦梗,尤其在房顫發(fā)作未及時發(fā)現(xiàn)的隱匿性病例中。這類患者可能沒有明顯心悸癥狀,但心臟超聲仍可發(fā)現(xiàn)左心房擴大等結(jié)構(gòu)改變。高齡、高血壓、糖尿病等合并癥會進一步增加房顫相關(guān)腦梗風(fēng)險。少數(shù)情況下房顫可能與其他病因共同導(dǎo)致腦梗,如頸動脈狹窄合并房顫時,斑塊脫落和心源性栓塞可能同時發(fā)生。
房顫患者應(yīng)定期進行心電圖和心臟超聲檢查,遵醫(yī)囑使用抗凝藥物預(yù)防血栓形成。控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,保持健康生活方式有助于降低腦梗風(fēng)險。出現(xiàn)言語不清、肢體無力等腦梗征兆時須立即就醫(yī),早期溶栓治療可改善預(yù)后。
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