手臂酸脹可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)手臂動(dòng)作或過(guò)度用力可能導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,表現(xiàn)為局部酸脹伴乏力。建議減少手臂活動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冷敷腫脹處,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
神經(jīng)根型頸椎病易引發(fā)放射性手臂酸脹,常伴隨頸部僵硬、手指麻木。頸椎磁共振檢查可明確診斷。治療需結(jié)合頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮頸前路減壓融合術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用頸椎枕維持生理曲度。
肩關(guān)節(jié)周圍炎癥可放射至整個(gè)上肢,表現(xiàn)為夜間加重的酸脹感伴活動(dòng)受限。急性期建議懸吊制動(dòng),配合塞來(lái)昔布膠囊口服及超聲波治療?;謴?fù)期需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉,防止關(guān)節(jié)粘連。
胸廓出口綜合征或血管壓迫可能導(dǎo)致手臂供血不足,出現(xiàn)酸脹伴皮膚蒼白。血管彩超可評(píng)估血流情況,輕度患者可通過(guò)擴(kuò)血管藥物如鹽酸沙格雷酯片改善,嚴(yán)重血管狹窄需手術(shù)解除壓迫因素。
腕管綜合征或肘管綜合征等周圍神經(jīng)卡壓,除酸脹外還會(huì)有針刺樣疼痛、肌肉萎縮。肌電圖檢查能定位損傷部位,早期可嘗試甲鈷胺分散片配合支具固定,保守治療無(wú)效者需行神經(jīng)松解術(shù)。
日常應(yīng)注意手臂保暖避免受涼,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。辦公族建議每30分鐘活動(dòng)肩頸,電腦屏幕調(diào)整至視線平齊高度。飲食適當(dāng)增加富含維生素B1的糙米、燕麥等谷物,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若酸脹持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)肌力下降,需及時(shí)就診骨科或神經(jīng)內(nèi)科。
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