糖尿病足發(fā)黑屬于嚴(yán)重并發(fā)癥，通常提示局部組織缺血壞死或感染，需立即就醫(yī)干預(yù)。糖尿病足病變程度可分為輕度皮膚變色、中度潰瘍形成、重度壞疽三個(gè)階段。
糖尿病足發(fā)黑主要與長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和血管病變有關(guān)。高血糖會(huì)損傷下肢微小血管，減少足部血液供應(yīng)，同時(shí)神經(jīng)感知能力下降使患者對(duì)創(chuàng)傷反應(yīng)遲鈍。足部皮膚發(fā)黑初期可能僅表現(xiàn)為局部淤青或暗沉，此時(shí)及時(shí)治療可避免惡化。若未干預(yù)，缺血區(qū)域會(huì)逐漸擴(kuò)大，出現(xiàn)皮膚破潰并伴隨膿性分泌物，最終發(fā)展為干性或濕性壞疽，嚴(yán)重者需截肢。
少數(shù)情況下，足部發(fā)黑可能由外傷后淤血未及時(shí)吸收或特殊類型皮膚病引起，但糖尿病患者仍需優(yōu)先排查血管及神經(jīng)病變。合并足部疼痛減輕但膚色持續(xù)加深時(shí)，提示神經(jīng)損傷已掩蓋疼痛信號(hào)，病情實(shí)際仍在進(jìn)展。足趾末端發(fā)黑合并足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失是血管閉塞的典型表現(xiàn)。
糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部皮膚狀況，使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品，保持足部干燥但避免過度摩擦，選擇透氣性好且足弓支撐合適的鞋子，修剪趾甲時(shí)注意避免損傷甲床，發(fā)現(xiàn)皮膚破損或顏色改變時(shí)立即就醫(yī)?？刂蒲撬皆谀繕?biāo)范圍內(nèi)，定期進(jìn)行下肢血管超聲和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查，戒煙以改善血液循環(huán)，這些措施有助于預(yù)防糖尿病足病變的發(fā)生和發(fā)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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