嘔吐且吐出水樣物伴隨腹部不適,可能與急性胃腸炎、胃食管反流、腸梗阻、食物中毒或妊娠反應(yīng)有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免脫水及電解質(zhì)紊亂。
病毒或細(xì)菌感染是常見(jiàn)誘因,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、水樣嘔吐及腹瀉??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。家長(zhǎng)需注意兒童排尿量,防止脫水。
胃酸反流刺激食管引發(fā)嘔吐,嘔吐物多為酸水或未消化食物。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片可緩解癥狀。避免餐后立即平臥,減少高脂飲食攝入。
腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙導(dǎo)致劇烈腹痛和膽汁性嘔吐,需急診處理。腹部CT可確診,嚴(yán)重時(shí)需行腸粘連松解術(shù)或腸造瘺術(shù)。術(shù)后需禁食并逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。
食用變質(zhì)食物后2-6小時(shí)出現(xiàn)噴射狀嘔吐,可能伴隨發(fā)熱。活性炭片、鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊可用于細(xì)菌性中毒。家長(zhǎng)應(yīng)立即停止可疑食物攝入并保留樣本送檢。
孕早期激素變化引發(fā)晨吐,空腹時(shí)易嘔出透明胃液。維生素B6片、生姜制劑及少量多餐可緩解。若出現(xiàn)體重下降或酮尿需住院補(bǔ)液治療。
出現(xiàn)癥狀后應(yīng)暫停固體飲食4-6小時(shí),分次少量飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液溶液。記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。避免自行服用止吐藥物掩蓋病情,胃腸功能恢復(fù)初期宜選擇米湯、藕粉等低渣流食,逐步過(guò)渡至正常飲食。保持腹部保暖,用熱毛巾敷貼緩解痙攣性疼痛。
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