孕婦胃酸燒心可能由激素變化、子宮壓迫、飲食刺激、胃食管反流病、胃炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、體位管理、藥物干預(yù)等方式緩解。
妊娠期孕激素水平升高會導(dǎo)致賁門括約肌松弛,胃酸易反流至食管。這種生理性改變通常伴隨孕周增加而加重,表現(xiàn)為胸骨后灼燒感,平臥時(shí)癥狀明顯。建議少量多餐,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平躺。
隨著子宮增大,胃部受機(jī)械性擠壓促使胃內(nèi)容物反流。孕晚期更為常見,可能伴隨噯氣、腹脹??赏ㄟ^左側(cè)臥位睡眠、穿寬松衣物減輕壓迫,必要時(shí)使用孕婦枕墊高上半身。
攝入高脂、辛辣或酸性食物會刺激胃酸分泌。典型癥狀為餐后1小時(shí)出現(xiàn)燒灼感,可能伴口腔酸苦味。需避免巧克力、柑橘類及碳酸飲料,選擇燕麥、香蕉等堿性食物中和胃酸。
妊娠可能誘發(fā)或加重反流病,與食管黏膜防御機(jī)制減弱有關(guān)。特征性表現(xiàn)為夜間嗆咳、咽喉異物感??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護(hù)劑,禁用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。
妊娠期免疫力變化可能引發(fā)胃黏膜炎癥,常見上腹隱痛伴反酸。需排查幽門螺桿菌感染,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸鉍鉀顆粒、復(fù)方氫氧化鋁片等藥物,避免自行服用抗生素。
孕婦日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過飽或空腹?fàn)顟B(tài),穿著寬松衣物減少腹壓??蓢L試飲用溫蜂蜜水或低脂牛奶緩解癥狀,若出現(xiàn)嘔血、黑便等嚴(yán)重表現(xiàn)需立即就醫(yī)。妊娠期用藥須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo),優(yōu)先選擇物理緩解方式如咀嚼無糖口香糖促進(jìn)唾液分泌,餐后適度散步幫助胃腸蠕動。
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