頸椎病引起的眩暈癥可通過(guò)改變不良姿勢(shì)、物理治療、藥物治療、頸部牽引、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病引起的眩暈癥通常由頸椎退行性變、頸椎不穩(wěn)、椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)受刺激、頸部肌肉緊張等原因引起。

一、改變不良姿勢(shì)

長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)是誘發(fā)或加重頸椎病眩暈的常見(jiàn)原因。通過(guò)調(diào)整日常姿勢(shì)，可以減輕頸椎壓力，從而緩解眩暈癥狀。建議在工作或?qū)W習(xí)時(shí)，保持屏幕與視線平齊，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)或伏案工作。每隔一段時(shí)間，應(yīng)起身活動(dòng)頸部，進(jìn)行輕柔的伸展。睡眠時(shí)，選擇高度和硬度合適的枕頭，維持頸椎的正常生理曲度。這些日常習(xí)慣的調(diào)整，有助于從源頭上減少對(duì)頸椎的刺激，是緩解眩暈的基礎(chǔ)措施。

二、物理治療

物理治療是緩解頸椎病眩暈的重要非藥物手段。專業(yè)的物理治療師可以通過(guò)手法按摩、頸椎關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等方式，放松緊張的頸部肌肉，改善局部血液循環(huán)，減輕對(duì)神經(jīng)和血管的壓迫。同時(shí)，治療師會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行針對(duì)性的頸部肌肉力量訓(xùn)練和穩(wěn)定性訓(xùn)練，如等長(zhǎng)收縮練習(xí)，以增強(qiáng)頸椎的支撐能力，減少因頸椎不穩(wěn)導(dǎo)致的眩暈發(fā)作頻率。熱敷、超聲波、中頻電療等物理因子治療也有助于放松肌肉、緩解疼痛和改善癥狀。

三、藥物治療

藥物治療主要用于急性期控制眩暈、惡心等癥狀，以及緩解頸部疼痛和肌肉痙攣。針對(duì)眩暈癥狀，醫(yī)生可能會(huì)開具改善前庭功能的藥物，如鹽酸倍他司汀片。為緩解頸部疼痛和神經(jīng)根水腫，常使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊，或肌肉松弛劑，如鹽酸乙哌立松片。若眩暈與椎動(dòng)脈供血不足有關(guān)，可能會(huì)使用擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)的藥物。所有藥物均須在醫(yī)生明確診斷后遵醫(yī)囑使用，不可自行購(gòu)買服用，以免掩蓋病情或產(chǎn)生不良反應(yīng)。

四、頸部牽引

頸部牽引適用于部分因椎間盤突出、骨質(zhì)增生導(dǎo)致椎間隙狹窄、神經(jīng)根受壓而引起的頸椎病眩暈患者。牽引通過(guò)增大椎間隙和椎間孔，減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫，同時(shí)也能緩解肌肉痙攣，調(diào)整頸椎小關(guān)節(jié)的紊亂。牽引必須在專業(yè)醫(yī)生或治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)患者的具體情況設(shè)定合適的牽引角度、重量和時(shí)間。不恰當(dāng)?shù)臓恳?，如角度錯(cuò)誤或重量過(guò)大，反而可能加重病情，甚至導(dǎo)致?lián)p傷，因此切忌自行在家盲目操作。

五、手術(shù)治療

當(dāng)頸椎病引起的眩暈癥狀嚴(yán)重，且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范的保守治療無(wú)效，同時(shí)影像學(xué)檢查明確存在嚴(yán)重的脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓，如巨大的椎間盤突出、后縱韌帶骨化、嚴(yán)重的頸椎管狹窄或頸椎不穩(wěn)時(shí)，醫(yī)生會(huì)評(píng)估手術(shù)的必要性。手術(shù)方式包括頸椎前路減壓融合術(shù)、頸椎后路減壓術(shù)等，目的是解除對(duì)神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)的壓迫，重建頸椎的穩(wěn)定性。手術(shù)治療是最后的選擇，具有嚴(yán)格的手術(shù)指征，患者需與脊柱外科醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與獲益。

對(duì)于頸椎病引起的眩暈癥，除了上述醫(yī)療干預(yù)，日常生活的長(zhǎng)期管理至關(guān)重要。應(yīng)注意頸部保暖，避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹，預(yù)防受涼后肌肉痙攣。進(jìn)行舒緩的運(yùn)動(dòng)，如游泳、慢跑、瑜伽，有助于增強(qiáng)全身及頸背部肌肉力量。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，有助于骨骼健康。最重要的是，一旦出現(xiàn)眩暈，應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、猛然起身等動(dòng)作，防止跌倒。若眩暈頻繁發(fā)作或伴有肢體麻木、無(wú)力、行走不穩(wěn)等癥狀，須及時(shí)前往骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估與治療。