左側(cè)睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過(guò)體格檢查、超聲檢查等方式確診，并根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)通常與先天性解剖異常或劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴睪丸位置上抬。該情況屬于泌尿外科急癥，需在6小時(shí)內(nèi)通過(guò)手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)治療，延誤可能導(dǎo)致睪丸壞死。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，但須在排除其他急腹癥后使用。
2、附睪炎
細(xì)菌逆行感染是常見誘因，多伴隨尿頻、發(fā)熱癥狀。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片聯(lián)合雙氯芬酸鈉腸溶片控制感染和疼痛。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
3、精索靜脈曲張
多見于青壯年，久站后墜痛感加劇，體檢可觸及蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可通過(guò)穿緊身內(nèi)褲改善，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。合并不育癥時(shí)可配合邁之靈片改善靜脈回流。
4、外傷性損傷
撞擊傷可能導(dǎo)致睪丸血腫或白膜破裂，需立即冷敷并做超聲檢查。輕微血腫可用云南白藥氣霧劑消腫，嚴(yán)重破裂需手術(shù)縫合。傷后2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查排除遲發(fā)性出血。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段結(jié)石放射痛常被誤認(rèn)為睪丸疼痛，多伴有血尿和腰部叩擊痛?？赏ㄟ^(guò)鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙。結(jié)石超過(guò)6毫米需體外沖擊波碎石。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或穿緊身褲，保持會(huì)陰部清潔干燥。突發(fā)劇痛或持續(xù)疼痛超過(guò)2小時(shí)須立即就醫(yī)，睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥延誤治療可能導(dǎo)致永久性功能損傷?；謴?fù)期可適量食用富含鋅元素的海產(chǎn)品，但需忌食辛辣刺激食物。定期進(jìn)行陰囊自檢，發(fā)現(xiàn)腫塊或硬度改變及時(shí)就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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