高血壓患者即使血壓降至正常范圍,通常仍需遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥。血壓達(dá)標(biāo)后擅自停藥可能導(dǎo)致血壓反彈,增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
高血壓屬于慢性疾病,藥物控制是長(zhǎng)期管理的重要手段。血壓降至正常水平是藥物起效的表現(xiàn),而非疾病治愈的信號(hào)。多數(shù)患者需要持續(xù)用藥維持血管張力調(diào)節(jié)、減少靶器官損害。臨床常見降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等通過不同機(jī)制協(xié)同控制血壓,突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓。
少數(shù)早期輕度高血壓患者經(jīng)嚴(yán)格生活方式干預(yù)后,可能在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減藥。這類患者需滿足數(shù)月血壓穩(wěn)定達(dá)標(biāo)、無并發(fā)癥、定期動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)等條件。減藥過程需緩慢階梯式進(jìn)行,同時(shí)保持低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等非藥物措施。
高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,避免高鈉高脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),保持體重指數(shù)低于24。定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì),出現(xiàn)頭暈、心悸等不適及時(shí)就診。降壓治療需個(gè)體化調(diào)整,任何用藥變更都應(yīng)在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行增減藥量或停藥。
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