突然出現(xiàn)深褐色尿液可能與飲水不足、食物色素影響有關(guān)，也可能由溶血性貧血、橫紋肌溶解癥或肝膽疾病等病理因素引起。建議觀察伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、肝功能等指標(biāo)。
1、飲水不足
機(jī)體缺水會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，尿膽原含量升高使顏色加深至深褐色。這種情況常見于高溫環(huán)境作業(yè)、劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水的人群。增加每日飲水量至2000毫升以上，觀察24小時(shí)內(nèi)尿液顏色是否恢復(fù)正常。若持續(xù)超過48小時(shí)未改善需考慮其他病因。
2、食物或藥物影響
大量食用甜菜根、黑莓等含天然色素的食物，或服用利福平膠囊、復(fù)方磺胺甲噁唑片等藥物可能導(dǎo)致暫時(shí)性尿液變色。通常停止攝入相關(guān)物質(zhì)后1-2天內(nèi)顏色可自行恢復(fù)，無須特殊處理但需與病理性血尿相鑒別。
3、溶血性貧血
紅細(xì)胞大量破壞后產(chǎn)生過量血紅蛋白，經(jīng)腎臟過濾形成血紅蛋白尿?？赡馨殡S皮膚黏膜蒼白、乏力等癥狀，常見于蠶豆病患者接觸氧化性物質(zhì)后。需檢查血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，確診后可靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液，重度貧血需輸注洗滌紅細(xì)胞。
4、橫紋肌溶解癥
肌肉損傷釋放肌紅蛋白經(jīng)尿液排出，典型表現(xiàn)為深褐色尿伴肌肉劇痛。多發(fā)于擠壓傷、過度運(yùn)動(dòng)或他汀類藥物不良反應(yīng)。需緊急檢測(cè)肌酸激酶水平，靜脈輸注碳酸氫鈉注射液堿化尿液，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
5、肝膽系統(tǒng)疾病
膽紅素代謝障礙時(shí)尿膽紅素升高，常見于膽管結(jié)石、肝炎等疾病。多伴有皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便。需檢查肝功能、腹部超聲，確診膽道梗阻可使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸護(hù)肝，膽總管結(jié)石需行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)治療。
日常應(yīng)注意保持每日充足飲水，避免長時(shí)間憋尿。觀察尿液顏色變化時(shí)需排除月經(jīng)血污染等干擾因素。若深褐色尿持續(xù)超過24小時(shí)，或伴隨發(fā)熱、腰痛、水腫等癥狀，應(yīng)立即就診泌尿外科或消化內(nèi)科。檢查前避免服用維生素B2片等可能干擾尿液顏色的藥物，留取晨起中段尿送檢可提高檢測(cè)準(zhǔn)確性。肝膽疾病患者需嚴(yán)格戒酒，溶血性疾病患者應(yīng)避免進(jìn)食蠶豆及相關(guān)制品。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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