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小孩反復(fù)發(fā)燒白細(xì)胞高是什么原因

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周小鳳 副主任醫(yī)師去掛號

三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院兒科

小孩反復(fù)發(fā)燒且白細(xì)胞高可能與上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、川崎病、白血病等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、上呼吸道感染

上呼吸道感染是兒童反復(fù)發(fā)燒伴白細(xì)胞升高的常見原因，多由病毒或細(xì)菌感染引起?；純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。病毒感染時(shí)白細(xì)胞可能正?；蜉p度升高，細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞明顯增高。治療需根據(jù)病原體選擇，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物，病毒感染以對癥支持為主。家長需注意讓孩子多休息、多喝水，保持室內(nèi)空氣流通。

2、肺炎

肺炎可能導(dǎo)致兒童反復(fù)發(fā)熱和白細(xì)胞增高，常伴有咳嗽、氣促等表現(xiàn)。細(xì)菌性肺炎患兒白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常明顯升高，可能伴隨中性粒細(xì)胞增多。醫(yī)生可能建議使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢呋辛酯顆粒等藥物治療。家長要觀察孩子呼吸情況，避免劇烈活動，保證充足營養(yǎng)攝入。

3、尿路感染

尿路感染在兒童中可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱，實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞增高。嬰幼兒癥狀不典型，可能僅有發(fā)熱、拒食、哭鬧等表現(xiàn)。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、呋喃妥因腸溶片等藥物。家長要注意孩子會陰部清潔，鼓勵多飲水促進(jìn)排尿。

4、川崎病

川崎病好發(fā)于5歲以下兒童，表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴白細(xì)胞增高，可能出現(xiàn)結(jié)膜充血、皮疹、手足硬腫等癥狀。該病可能引起冠狀動脈病變，需及時(shí)治療。醫(yī)生通常會使用丙種球蛋白和阿司匹林腸溶片進(jìn)行治療。家長需密切觀察孩子癥狀變化，配合醫(yī)生完成心臟超聲等檢查。

5、白血病

白血病是兒童反復(fù)發(fā)熱伴白細(xì)胞異常的嚴(yán)重病因，可能表現(xiàn)為貧血、出血、肝脾腫大等癥狀。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞異常增高或降低，并可能出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。確診需骨髓穿刺檢查。治療需根據(jù)分型選擇化療方案，如急性淋巴細(xì)胞白血病可能使用長春新堿注射液等藥物。家長要幫助孩子保持良好心態(tài)，注意預(yù)防感染。

兒童反復(fù)發(fā)熱伴白細(xì)胞增高時(shí)，家長應(yīng)記錄體溫變化，觀察伴隨癥狀，避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。就醫(yī)后要配合醫(yī)生完成血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血培養(yǎng)等檢查。治療期間要保證孩子充足休息，提供易消化、營養(yǎng)豐富的食物，保持口腔清潔?；謴?fù)期要避免劇烈運(yùn)動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。日常要注意增強(qiáng)孩子免疫力，保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，按時(shí)接種疫苗。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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