肺炎抗病毒的藥物主要有磷酸奧司他韋膠囊、阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片、利巴韋林顆粒、鹽酸金剛烷胺片等。病毒性肺炎通常由流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物。
磷酸奧司他韋膠囊適用于甲型和乙型流感病毒引起的肺炎,通過(guò)抑制病毒神經(jīng)氨酸酶活性阻止病毒擴(kuò)散。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥物對(duì)普通感冒病毒無(wú)效,不可濫用。
阿昔洛韋片主要用于單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒導(dǎo)致的肺炎,能干擾病毒DNA合成。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮疹、肝腎指標(biāo)異常,哺乳期婦女慎用。需注意該藥物對(duì)RNA病毒如流感病毒無(wú)效。
更昔洛韋分散片針對(duì)巨細(xì)胞病毒肺炎效果顯著,通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制病毒DNA聚合酶發(fā)揮作用。可能引起骨髓抑制等嚴(yán)重副作用,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。免疫力正常人群通常無(wú)須預(yù)防性使用該藥物。
利巴韋林顆粒對(duì)呼吸道合胞病毒肺炎有效,可干擾病毒RNA合成。孕婦絕對(duì)禁用,育齡期男女用藥期間及停藥后需嚴(yán)格避孕。長(zhǎng)期大劑量使用可能導(dǎo)致溶血性貧血,需嚴(yán)格控制療程。
鹽酸金剛烷胺片用于甲型流感病毒肺炎早期治療,通過(guò)阻止病毒脫殼抑制復(fù)制。癲癇患者禁用,老年人需警惕中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用。目前部分流感病毒株已對(duì)該藥產(chǎn)生耐藥性,使用前應(yīng)進(jìn)行病毒分型檢測(cè)。
病毒性肺炎患者除規(guī)范用藥外,需保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升,進(jìn)食高蛋白食物如雞蛋、魚肉幫助恢復(fù)。居室應(yīng)定期通風(fēng),保持50%-60%濕度。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血氧飽和度低于93%或意識(shí)改變,須立即就醫(yī)。所有抗病毒藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量或延長(zhǎng)療程。
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