氮質血癥的發(fā)病原因主要有腎臟疾病、心力衰竭、消化道出血、嚴重感染、藥物毒性等。氮質血癥是指血液中尿素氮等含氮廢物異常升高，可能提示腎功能受損或其他系統(tǒng)性疾病。
1、腎臟疾病
慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等腎臟疾病會導致腎小球濾過功能下降，使尿素氮等代謝廢物無法有效排出?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、水腫等癥狀。需通過尿常規(guī)、腎功能檢查確診，常用藥物包括尿毒清顆粒、腎衰寧片等。
2、心力衰竭
心輸出量減少時腎臟灌注不足，腎小球濾過率降低可引起氮質血癥。常見于急性左心衰竭患者，多伴有呼吸困難、下肢水腫。治療需控制液體攝入，使用呋塞米片等利尿劑改善心功能。
3、消化道出血
上消化道大量出血時，血液蛋白質在腸道被分解吸收，導致血尿素氮升高?；颊叱Ｓ袊I血、黑便表現(xiàn)。需緊急止血并補充血容量，嚴重者需輸注紅細胞懸液。
4、嚴重感染
膿毒癥等嚴重感染可引發(fā)全身炎癥反應，導致腎血管收縮和急性腎損傷。患者多伴有高熱、寒戰(zhàn)，需進行血培養(yǎng)并靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
5、藥物毒性
長期使用非甾體抗炎藥或氨基糖苷類抗生素可能造成腎小管損傷。常見癥狀為尿量減少，需立即停用腎毒性藥物，必要時進行血液凈化治療。
氮質血癥患者需嚴格控制蛋白質攝入量，每日建議0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質蛋白。注意監(jiān)測每日尿量及體重變化，避免劇烈運動。合并高血壓者應將食鹽攝入限制在每日3克以下，同時定期復查血肌酐、尿素氮等指標。若出現(xiàn)惡心嘔吐或意識改變需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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