手足口病發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、保持皮膚清潔、及時就醫(yī)等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。
患兒體溫未超過38.5攝氏度時,可采用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫。用32-34攝氏度的溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避免使用酒精或冰水。退熱貼可貼于額頭或頸部,每4小時更換一次。物理降溫過程中家長需密切監(jiān)測體溫變化,防止體溫驟降引發(fā)不適。
發(fā)熱會導(dǎo)致體液流失加快,家長應(yīng)鼓勵患兒少量多次飲用溫水、口服補液鹽溶液或新鮮果汁。每日飲水量可按每公斤體重80-100毫升計算。若患兒因口腔皰疹疼痛拒食,可給予涼流質(zhì)食物如米湯、牛奶等。觀察患兒排尿情況,若4-6小時無排尿需警惕脫水。
體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用退熱藥,常見有布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。給藥間隔不少于4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。避免聯(lián)合使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測體溫。若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)驚厥,家長應(yīng)立即帶患兒就醫(yī)。
每日用溫水清洗患兒手足皮疹部位,動作輕柔避免擦破皰疹。穿寬松棉質(zhì)衣物,剪短指甲防止抓撓。皰疹未破潰時可外用爐甘石洗劑,破潰后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染??谇话捳羁捎蒙睇}水漱口,嬰幼兒可用棉簽蘸取康復(fù)新液輕拭。
若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、嘔吐抽搐、肢體抖動、呼吸急促等癥狀,提示可能發(fā)展為重癥手足口病。家長需立即送往醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、腦脊液等檢查,必要時住院治療。EV71型病毒感染引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害需早期使用丙種球蛋白等藥物干預(yù)。
手足口病患兒應(yīng)居家隔離2周,每日開窗通風(fēng)3次。玩具餐具用含氯消毒劑浸泡,衣物陽光下暴曬?;謴?fù)期可進(jìn)食南瓜粥、蒸蛋等軟爛食物,避免辛辣刺激。未患病兒童流行季節(jié)少去人群密集場所,接種EV71疫苗可有效預(yù)防重癥發(fā)生。家長接觸患兒分泌物后需規(guī)范洗手,密切觀察其他家庭成員是否出現(xiàn)類似癥狀。
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