心臟變大可能由高血壓性心臟病、擴(kuò)張型心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病、心肌炎等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、高血壓性心臟病
長期未控制的高血壓會導(dǎo)致左心室肥厚，心肌細(xì)胞代償性增生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難。常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片。需定期監(jiān)測血壓并限制鈉鹽攝入。
2、擴(kuò)張型心肌病
心肌收縮功能減退引發(fā)心室腔擴(kuò)大，與遺傳、病毒感染等因素相關(guān)。典型表現(xiàn)為下肢水腫、端坐呼吸。治療選用酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物，重癥需考慮心臟移植。
3、心臟瓣膜病
二尖瓣關(guān)閉不全或主動脈瓣狹窄等病變增加心臟負(fù)荷，導(dǎo)致心房或心室擴(kuò)張。聽診可聞及特征性雜音。輕癥使用呋塞米片減輕負(fù)荷，中重度需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
4、先天性心臟病
室間隔缺損等結(jié)構(gòu)異常引起血流動力學(xué)改變，造成心腔擴(kuò)大。兒童期可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。根據(jù)缺損大小選擇介入封堵或開胸修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。
5、心肌炎
病毒感染后免疫反應(yīng)損傷心肌細(xì)胞，常見于感冒后出現(xiàn)心悸、乏力。急性期需臥床休息，使用輔酶Q10膠囊、維生素C片營養(yǎng)心肌，重癥聯(lián)合注射用磷酸肌酸鈉改善代謝。
心臟增大患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動如步行、太極拳，以不誘發(fā)胸悶為度。戒煙限酒，控制體重指數(shù)在18.5-24之間。定期復(fù)查心臟超聲評估心功能變化，出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫明顯時(shí)需及時(shí)就診。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕夜間呼吸困難癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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