牙齦長(zhǎng)肉球可能由牙齦增生、根尖周膿腫或牙齦瘤等引起,可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。常見(jiàn)原因主要有慢性炎癥刺激、藥物副作用、局部感染、內(nèi)分泌異常、遺傳因素。
長(zhǎng)期牙菌斑堆積或牙結(jié)石刺激可導(dǎo)致牙齦組織增生形成肉球,伴隨牙齦出血、口臭。需通過(guò)超聲波潔治清除刺激物,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生。
長(zhǎng)期服用苯妥英鈉片、硝苯地平控釋片等藥物可能引發(fā)藥物性牙齦增生,表現(xiàn)為牙齦乳頭球狀膨大。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,局部使用曲安奈德口腔軟膏緩解增生。
根尖周膿腫穿透骨膜形成牙齦竇道時(shí),會(huì)在對(duì)應(yīng)牙齦處出現(xiàn)膿性肉球,伴有叩痛和牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行根管治療消除感染源,急性期口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染。
妊娠期雌激素水平升高可能誘發(fā)妊娠性牙齦瘤,多發(fā)生于前牙區(qū)呈紫紅色肉球狀。分娩后多自行消退,嚴(yán)重者可手術(shù)切除,期間用生理鹽水含漱保持清潔。
家族性牙齦纖維瘤病表現(xiàn)為牙齦廣泛性增生覆蓋牙面,需通過(guò)牙齦成形術(shù)恢復(fù)牙周解剖形態(tài),術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常需選用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激,每餐后使用牙線清理鄰面菌斑,限制吸煙等加重牙齦炎癥的行為。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔治,若肉球持續(xù)增大、出血或影響咀嚼功能,應(yīng)及時(shí)到口腔外科就診評(píng)估。對(duì)于術(shù)后患者,應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物,遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
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