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乳腺腫瘤分階段

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乳腺腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤,根據(jù)發(fā)展階段可分為早期、局部進(jìn)展期和晚期轉(zhuǎn)移期。

1、早期乳腺腫瘤

早期乳腺腫瘤通常指腫瘤直徑小于2厘米,未侵犯周圍淋巴結(jié)。此時(shí)腫瘤細(xì)胞局限于乳腺導(dǎo)管或小葉內(nèi),未突破基底膜。早期患者可能觸及無痛性腫塊,部分伴有乳頭溢液。影像學(xué)檢查顯示邊界清晰的占位性病變。早期發(fā)現(xiàn)可通過保乳手術(shù)聯(lián)合放療治療,預(yù)后較好。

2、局部進(jìn)展期乳腺腫瘤

局部進(jìn)展期乳腺腫瘤直徑多超過2厘米,可能侵犯皮膚或胸肌,伴同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。臨床表現(xiàn)包括乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷等。影像學(xué)可見腫瘤邊緣不規(guī)則,周圍組織受侵。治療需采用新輔助化療后手術(shù),或直接行改良根治術(shù),術(shù)后需輔助放化療。

3、晚期轉(zhuǎn)移期乳腺腫瘤

晚期乳腺腫瘤已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常見轉(zhuǎn)移部位包括骨、肺、肝和腦。患者可出現(xiàn)病理性骨折、呼吸困難、黃疸等癥狀。影像學(xué)檢查可見多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。治療以全身治療為主,包括內(nèi)分泌治療、靶向治療和姑息性化療,旨在延長生存期和提高生活質(zhì)量。

4、特殊類型乳腺腫瘤

乳腺導(dǎo)管原位癌屬于0期腫瘤,癌細(xì)胞未突破導(dǎo)管基底膜。乳腺佩吉特病表現(xiàn)為乳頭乳暈區(qū)濕疹樣改變。炎性乳腺癌進(jìn)展迅速,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛。這些特殊類型需個(gè)體化治療方案,如導(dǎo)管原位癌可行局部廣泛切除。

5、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移監(jiān)測(cè)

乳腺腫瘤治療后需定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。隨訪內(nèi)容包括體格檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)復(fù)查。發(fā)現(xiàn)局部復(fù)發(fā)可考慮二次手術(shù),遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移則需調(diào)整全身治療方案。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)治療失敗情況。

乳腺腫瘤患者應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等。避免高脂高糖飲食,控制體重在正常范圍。戒煙限酒,保證充足睡眠。保持樂觀心態(tài),遵醫(yī)囑定期復(fù)查。出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時(shí)就醫(yī),不要自行調(diào)整治療方案。治療期間注意皮膚護(hù)理,避免放療區(qū)域暴曬。可參加乳腺健康管理課程,學(xué)習(xí)自我檢查方法。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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