宮頸口糜爛通常指宮頸柱狀上皮異位,可能由激素變化、機(jī)械刺激、病原體感染、慢性炎癥、免疫異常等原因引起。宮頸柱狀上皮異位主要表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀。
青春期或妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸管柱狀上皮外移,形成生理性糜爛樣改變。這種情況通常無(wú)須特殊治療,定期婦科檢查即可。
頻繁性生活、人工流產(chǎn)或分娩等機(jī)械性刺激可能損傷宮頸黏膜。損傷后修復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)鱗狀上皮被柱狀上皮替代的現(xiàn)象。建議避免過(guò)度刺激,使用避孕套減少摩擦。
淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體感染可能引發(fā)宮頸炎性病變。感染后宮頸黏膜充血水腫,表面呈現(xiàn)糜爛樣改變??勺襻t(yī)囑使用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物治療。
長(zhǎng)期慢性宮頸炎可能導(dǎo)致上皮細(xì)胞反復(fù)損傷修復(fù),出現(xiàn)真性糜爛。常伴有黃色膿性白帶,需通過(guò)宮頸TCT檢查排除病變。可選用保婦康栓、消糜栓等局部用藥。
自身免疫性疾病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑可能影響宮頸局部免疫功能,導(dǎo)致上皮修復(fù)異常。這種情況需控制原發(fā)病,必要時(shí)進(jìn)行宮頸物理治療如激光、冷凍等。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。規(guī)律作息有助于維持正常免疫功能,建議每年進(jìn)行一次婦科檢查。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用陰道栓劑。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,減少辛辣食物刺激。
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