傷口愈合速度可通過(guò)保持清潔、均衡營(yíng)養(yǎng)、適度濕潤(rùn)、避免刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式加快。傷口愈合慢可能與感染、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病等因素有關(guān)。
用生理鹽水或清水輕柔沖洗傷口,去除表面污物和細(xì)菌。避免使用酒精或碘伏直接刺激創(chuàng)面,可選用苯扎氯銨溶液等溫和消毒劑。每日更換無(wú)菌敷料,觀察有無(wú)紅腫滲液等感染跡象。
每日攝入60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成,鋅元素參與上皮修復(fù)。貧血患者需增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。
使用凡士林紗布或水膠體敷料保持創(chuàng)面微濕環(huán)境,比干燥結(jié)痂更利于細(xì)胞遷移。深度傷口可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。避免敷料過(guò)厚導(dǎo)致局部缺氧。
愈合期禁止抓撓或強(qiáng)行撕脫痂皮,衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。關(guān)節(jié)部位用彈力繃帶固定減少牽拉。紫外線照射可能加重色素沉著,外出時(shí)需物理防曬。
超過(guò)兩周未愈的傷口需排查糖尿病、血管病變等基礎(chǔ)疾病?;撔詡诳赡苄枰鍎?chuàng)術(shù),深部感染需口服頭孢克洛分散片等抗生素。瘢痕體質(zhì)者可早期使用硅酮凝膠預(yù)防增生。
傷口恢復(fù)期間應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠,戒煙限酒避免血管收縮。定期進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但避免傷口部位劇烈運(yùn)動(dòng)。觀察體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或滲液增多時(shí)須立即就診。保持積極心態(tài)有助于神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),對(duì)組織修復(fù)具有正向作用。
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