兒童脫肛建議就診小兒外科或肛腸科,可能與長期便秘、腹瀉、營養(yǎng)不良、先天性直腸脫垂、肛周肌肉發(fā)育不良等因素有關。
小兒外科是處理兒童消化系統(tǒng)結構異常的???,若脫肛伴隨肛門畸形、直腸息肉或先天性巨結腸等疾病,需優(yōu)先選擇該科室。醫(yī)生可能通過肛門指檢、超聲或造影檢查評估脫垂程度,嚴重時需手術修復。
肛腸科適用于無明顯先天異常的脫肛患兒,尤其因便秘或腹瀉導致的反復脫垂。醫(yī)生會指導調(diào)整飲食結構,必要時開具乳果糖口服溶液等緩瀉劑,并教授肛門括約肌功能訓練方法。
若脫肛與慢性腹瀉、乳糖不耐受等消化系統(tǒng)疾病相關,消化內(nèi)科可排查病因。醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散止瀉,或補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
營養(yǎng)不良導致的盆底肌松弛需營養(yǎng)科干預。醫(yī)師會制定高膳食纖維食譜,補充維生素D滴劑和葡萄糖酸鋅口服溶液,促進肌肉發(fā)育。
術后或輕度脫肛患兒可通過康復科進行生物反饋治療,利用肛門電極刺激增強括約肌收縮力,配合提肛運動加速恢復。
日常需保持兒童飲食清淡,增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐久蹲。每次便后用溫水清潔肛門,可涂抹凡士林保護黏膜。若脫出腸管無法回納或出現(xiàn)出血,須立即就醫(yī)。
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