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白內(nèi)障的病因及治療方法

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白內(nèi)障主要由晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致混濁引起，可通過(guò)超聲乳化吸除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等手術(shù)治療，也可通過(guò)吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等藥物延緩進(jìn)展。

1、病因分析

白內(nèi)障病因包括年齡增長(zhǎng)、紫外線長(zhǎng)期暴露、糖尿病等代謝性疾病、眼部外傷及遺傳因素。年齡相關(guān)性白內(nèi)障最為常見(jiàn)，與晶狀體氧化損傷相關(guān)；糖尿病患者因血糖升高導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變，加速蛋白質(zhì)變性；眼部外傷可能直接破壞晶狀體纖維結(jié)構(gòu)。

2、藥物治療

吡諾克辛鈉滴眼液通過(guò)抑制醌類物質(zhì)形成延緩晶狀體混濁，適用于早期白內(nèi)障；谷胱甘肽滴眼液可中和自由基，改善晶狀體代謝障礙；法可林滴眼液能競(jìng)爭(zhēng)性抑制醒型物質(zhì)，需連續(xù)使用數(shù)月才可能見(jiàn)效。藥物僅能延緩進(jìn)展，無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。

3、手術(shù)治療

超聲乳化吸除術(shù)通過(guò)3毫米切口粉碎并吸除混濁晶狀體，聯(lián)合折疊式人工晶狀體植入，術(shù)后視力恢復(fù)快；小切口白內(nèi)障手術(shù)適合硬核患者，需5-6毫米切口取出完整晶狀體。手術(shù)時(shí)機(jī)建議視力降至0.3以下或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)進(jìn)行。

4、防護(hù)措施

佩戴防紫外線眼鏡可減少日光中UVB對(duì)晶狀體的光化學(xué)損傷；控制血糖血壓能降低代謝性白內(nèi)障風(fēng)險(xiǎn)；增加深色蔬菜水果攝入補(bǔ)充葉黃素等抗氧化劑；避免長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液。

5、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染；1個(gè)月內(nèi)防止污水入眼，外出佩戴防護(hù)鏡；定期復(fù)查監(jiān)測(cè)眼壓和人工晶狀體位置，3個(gè)月后穩(wěn)定可驗(yàn)光配鏡。

白內(nèi)障患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素C、維生素E及鋅等微量元素，避免吸煙及過(guò)量飲酒。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免游泳及球類等可能撞擊眼部的活動(dòng)。日常注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間閱讀或使用電子設(shè)備，每用眼1小時(shí)休息10分鐘，定期進(jìn)行視力檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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