產(chǎn)后腰痛可能由生理性因素和病理性因素共同引起,主要有骨盆松弛、缺鈣、腰肌勞損、腰椎間盤突出、盆腔炎等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
妊娠期體內(nèi)分泌的松弛素會(huì)導(dǎo)致骨盆韌帶松弛,分娩后若恢復(fù)不良可能引發(fā)持續(xù)性腰痛。表現(xiàn)為久站或彎腰時(shí)疼痛加重,可通過骨盆帶固定、凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。
哺乳期鈣需求增加,若攝入不足可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松引發(fā)腰痛。常伴隨夜間小腿抽筋,可通過補(bǔ)充碳酸鈣D3片、增加牛奶等高鈣食物改善。
產(chǎn)后抱嬰姿勢(shì)不當(dāng)或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌慢性損傷。疼痛特點(diǎn)為酸脹感,熱敷配合雙氯芬酸鈉凝膠外用可緩解癥狀。
妊娠期腰椎負(fù)荷增大可能誘發(fā)椎間盤病變。典型癥狀為下肢放射痛,需通過腰椎MRI確診,輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊配合牽引治療。
產(chǎn)褥感染可能引發(fā)盆腔炎癥反應(yīng)放射至腰部。多伴有發(fā)熱、異常分泌物,需使用頭孢克肟分散片等抗生素治療。
產(chǎn)后應(yīng)注意保持正確哺乳姿勢(shì),避免久坐久站,使用護(hù)腰墊分擔(dān)腰椎壓力,每日進(jìn)行15分鐘腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng),飲食中保證每日1000mg鈣攝入,若疼痛持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、下肢麻木需立即就醫(yī)。哺乳期用藥須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁用非甾體抗炎藥期間可嘗試中醫(yī)推拿等替代療法。
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