細(xì)菌性食物中毒可通過(guò)補(bǔ)液治療、抗生素治療、止吐止瀉藥物、胃腸黏膜保護(hù)劑、益生菌調(diào)節(jié)等方式治療。細(xì)菌性食物中毒通常由沙門(mén)氏菌、金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌、大腸桿菌、肉毒桿菌等病原體引起。
細(xì)菌性食物中毒常伴隨嘔吐腹瀉導(dǎo)致脫水,需口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸注生理鹽水。輕度脫水可飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,中重度脫水需醫(yī)院靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液時(shí)需監(jiān)測(cè)尿量及血壓變化。
針對(duì)沙門(mén)氏菌等特定病原體感染可使用諾氟沙星膠囊、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。但產(chǎn)毒性大腸桿菌等引起的食物中毒禁用抗生素,可能加重毒素釋放。使用抗生素前需進(jìn)行糞便培養(yǎng)鑒定病原體。
蒙脫石散可吸附腸道毒素緩解腹瀉,鹽酸洛哌丁胺膠囊能抑制腸蠕動(dòng)。劇烈嘔吐可使用多潘立酮片,但需注意止瀉藥可能延緩病原體排出,不推薦早期使用。
硫糖鋁混懸凝膠可形成保護(hù)膜減輕黏膜損傷,膠體果膠鉍干混懸劑能中和胃酸。這類藥物需空腹服用,與抗生素間隔2小時(shí)以上使用。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等可恢復(fù)腸道菌群平衡。建議在急性期癥狀控制后使用,避免與抗生素同服。部分益生菌需冷藏保存以保證活性。
治療期間應(yīng)進(jìn)食米湯、粥類等清淡流質(zhì)飲食,避免乳制品和高纖維食物?;謴?fù)期可逐步增加蒸蛋、軟面條等低渣飲食。注意餐具消毒和食材新鮮度,肉類需徹底加熱至中心溫度超過(guò)70℃。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。日常需加強(qiáng)廚房衛(wèi)生管理,生熟食品分開(kāi)處理,剩余食物冷藏不超過(guò)24小時(shí)。
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