男性有尿意但尿不出來可通過調(diào)整飲水、熱敷下腹部、遵醫(yī)囑使用藥物、導(dǎo)尿術(shù)、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由前列腺增生、尿路感染、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起。
1、調(diào)整飲水
適當(dāng)減少飲水量可暫時(shí)緩解膀胱壓力，但需避免長時(shí)間限制飲水導(dǎo)致脫水。建議分次少量飲用溫水，單次不超過200毫升。避免攝入咖啡、酒精等利尿飲品，此類飲品可能加重膀胱刺激癥狀。存在心腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水計(jì)劃。
2、熱敷下腹部
用40℃左右熱毛巾敷于恥骨上方區(qū)域，每次15-20分鐘，可幫助放松膀胱括約肌。熱敷時(shí)需注意防止?fàn)C傷，皮膚感覺異常者慎用。該方法對前列腺充血引起的排尿困難有一定緩解作用，但合并急性感染或血尿時(shí)禁用。
3、遵醫(yī)囑使用藥物
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌，改善排尿困難。頭孢克肟分散片適用于細(xì)菌性前列腺炎或尿路感染。琥珀酸索利那新片能緩解膀胱過度活動癥狀。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。用藥期間出現(xiàn)心悸、頭暈等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。
4、導(dǎo)尿術(shù)
急性尿潴留時(shí)需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行無菌導(dǎo)尿，常用硅膠導(dǎo)尿管留置引流。導(dǎo)尿后需保持會陰清潔，每日消毒尿道口。長期留置導(dǎo)尿者應(yīng)定期更換導(dǎo)管，注意觀察尿液性狀。該方法屬于應(yīng)急處理，后續(xù)需針對病因進(jìn)行治療。
5、手術(shù)治療
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于藥物治療無效的前列腺增生患者。膀胱頸切開術(shù)可解除尿道梗阻。術(shù)前需完善尿流動力學(xué)檢查，術(shù)后需預(yù)防尿道狹窄等并發(fā)癥。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，按醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。
建議保持規(guī)律作息，避免久坐壓迫會陰部。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。可進(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量，每日3組每組10次。出現(xiàn)排尿困難持續(xù)加重、發(fā)熱、血尿等情況時(shí)須立即就診。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查及泌尿系統(tǒng)超聲篩查，40歲以上男性建議每年檢查一次。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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