白帶多有異味通常不正常,可能提示陰道炎、宮頸炎等婦科疾病。白帶異常主要與細(xì)菌感染、真菌感染、滴蟲感染、激素水平變化、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
細(xì)菌性陰道病是白帶異味常見的病因,白帶可能呈現(xiàn)灰白色并伴有魚腥味,外陰瘙癢或灼熱感較輕微。需通過陰道分泌物檢查確診,治療可選用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物,同時(shí)避免過度沖洗陰道。滴蟲性陰道炎會(huì)導(dǎo)致黃綠色泡沫狀白帶,異味明顯且伴隨外陰劇烈瘙癢,性伴侶需同步治療,常用藥物包括替硝唑栓、奧硝唑膠囊。外陰陰道假絲酵母菌病的白帶呈豆腐渣樣,異味相對(duì)較輕但瘙癢顯著,可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物。
宮頸炎或盆腔炎引起的白帶異??赡馨殡S下腹墜痛,需進(jìn)行婦科內(nèi)診和超聲檢查。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)血性白帶需警惕子宮內(nèi)膜病變,應(yīng)盡快進(jìn)行宮腔鏡檢查。糖尿病患者反復(fù)出現(xiàn)白帶異味可能與血糖控制不佳有關(guān),需同步監(jiān)測(cè)血糖水平。長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑者可能出現(xiàn)非典型病原體感染,需進(jìn)行微生物培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。避免使用含香精的洗液清洗外陰,性生活前后注意清潔。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。若白帶異味持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,須立即至婦科就診,切勿自行使用陰道沖洗器或抗生素。妊娠期出現(xiàn)白帶異常更需謹(jǐn)慎,部分抗感染藥物可能影響胎兒發(fā)育,用藥前必須咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
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