腎病綜合征的危害主要體現(xiàn)在大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥等方面。腎病綜合征可能由微小病變型腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、系膜增生性腎小球腎炎、糖尿病腎病等原因引起，通常表現(xiàn)為泡沫尿、全身水腫、乏力、食欲減退、尿量減少等癥狀。
1、大量蛋白尿
大量蛋白尿是腎病綜合征的核心表現(xiàn)，由于腎小球?yàn)V過屏障受損，導(dǎo)致尿液中蛋白質(zhì)含量顯著增加。長期蛋白尿會加速腎功能惡化，可能引發(fā)腎小管間質(zhì)損傷?；颊咝瓒ㄆ跈z測24小時(shí)尿蛋白定量，遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、雷公藤多苷片、百令膠囊等藥物控制蛋白尿，同時(shí)限制高蛋白飲食以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
2、低蛋白血癥
低蛋白血癥由尿液中大量蛋白質(zhì)丟失導(dǎo)致，血漿白蛋白水平降低會影響機(jī)體免疫功能和營養(yǎng)狀態(tài)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)感染、傷口愈合延遲等問題。治療需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等，嚴(yán)重時(shí)可靜脈輸注人血白蛋白，配合復(fù)方α-酮酸片改善營養(yǎng)代謝。
3、高度水腫
水腫多始于眼瞼和下肢，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸水、腹水甚至心包積液。這與低蛋白血癥導(dǎo)致的血漿膠體滲透壓下降及水鈉潴留有關(guān)?；颊咝鑷?yán)格限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑，必要時(shí)聯(lián)合人血白蛋白靜脈滴注。
4、高脂血癥
腎病綜合征患者常合并膽固醇和甘油三酯升高，這與肝臟代償性合成脂蛋白增加有關(guān)。長期高脂血癥會加速動脈粥樣硬化，增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。治療需控制脂肪攝入，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物。
5、血栓栓塞
由于血液濃縮及凝血功能紊亂，腎病綜合征患者易發(fā)生靜脈血栓，尤其是腎靜脈血栓。表現(xiàn)為突發(fā)腰痛、血尿或腎功能急劇惡化。預(yù)防需監(jiān)測D-二聚體，高?；颊咦襻t(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液抗凝。
腎病綜合征患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過3克，蛋白質(zhì)以每公斤體重0.8-1克為宜。避免劇烈運(yùn)動但需適度活動預(yù)防血栓，注意保暖防止感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和電解質(zhì)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整免疫抑制劑用量。若出現(xiàn)尿量驟減、呼吸困難或意識改變需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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