肺結(jié)核干咳無痰時傳染性通常較強。肺結(jié)核主要通過飛沫傳播,干咳無痰仍可能產(chǎn)生含菌飛沫,需嚴格做好防護。
肺結(jié)核患者干咳時,即使無痰液排出,呼吸道仍可能噴出含有結(jié)核分枝桿菌的微小飛沫顆粒。這些飛沫在空氣中可懸浮較長時間,被他人吸入后可能導(dǎo)致感染??人灶l率越高、所處環(huán)境通風(fēng)越差,傳播風(fēng)險越大?;颊吲宕骺谡帧⒈3稚缃痪嚯x可顯著降低傳染概率。
少數(shù)肺結(jié)核患者病灶未與支氣管相通時,干咳傳染性可能暫時較低。但結(jié)核菌可能隨病情進展侵入氣道,后期仍會轉(zhuǎn)為高傳染狀態(tài)。免疫功能低下者接觸患者后更易被感染,建議此類人群避免密切接觸。
肺結(jié)核患者應(yīng)單獨居住并保持房間通風(fēng),咳嗽時用紙巾遮掩口鼻并及時焚燒處理。密切接觸者需進行結(jié)核菌素試驗篩查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)。日常注意均衡營養(yǎng),適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D,避免熬夜或過度勞累導(dǎo)致免疫力下降。確診后須嚴格完成6-8個月規(guī)范用藥,不可擅自停藥以防產(chǎn)生耐藥性。
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