一歲寶寶發(fā)燒38.5攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由感染、疫苗接種、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精或冰水擦拭導(dǎo)致寒戰(zhàn)??芍貜?fù)進(jìn)行直至體溫下降,每次擦拭時間不超過10分鐘。若寶寶出現(xiàn)畏寒或皮膚發(fā)紺需立即停止。
家長需每15分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽,24小時總飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。母乳喂養(yǎng)寶寶可增加哺乳頻次。觀察排尿量及尿液顏色,若4小時無排尿或尿色深黃需警惕脫水。
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%,穿著單層純棉衣物。避免包裹過厚影響散熱,夜間睡眠時加蓋輕薄毯即可。定時開窗通風(fēng),但需避免冷風(fēng)直吹。
家長需每小時監(jiān)測體溫并記錄,同時注意有無皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時,或體溫超過39攝氏度,或出現(xiàn)拒食、呼吸急促需立即就醫(yī)。
醫(yī)生可能根據(jù)病情開具布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。禁止自行使用阿司匹林或激素類藥物。用藥間隔至少4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。
發(fā)熱期間建議保持清淡飲食,可給予米湯、蘋果泥等易消化食物。每日保證14-16小時睡眠,避免劇烈活動。體溫正常后仍需觀察3天,注意有無復(fù)發(fā)或新發(fā)癥狀。家長接觸寶寶前后需規(guī)范洗手,患兒餐具玩具應(yīng)每日消毒。若發(fā)熱伴隨腹瀉或咳嗽,需分室隔離避免交叉感染。
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