一歲寶寶體溫38.5攝氏度屬于發(fā)熱,可通過物理降溫、調整飲食、補充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由感染、疫苗接種、環(huán)境溫度過高、脫水、免疫反應等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,避免使用酒精或冰水。保持室溫22-24攝氏度,穿寬松透氣的棉質衣物。不建議使用退熱貼,可能引起皮膚過敏。
發(fā)熱期間寶寶消化功能減弱,應給予易消化的流質或半流質食物,如米湯、稀釋的蘋果汁。暫停添加新輔食,避免高蛋白、高脂肪食物加重胃腸負擔。
每15-20分鐘少量喂食溫水或口服補液鹽,24小時總飲水量需比平日增加50%。觀察尿量及顏色,若4-6小時無排尿需警惕脫水。
監(jiān)測體溫變化頻率為每2小時一次,記錄發(fā)熱規(guī)律。注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時或體溫超過39攝氏度應及時就醫(yī)。
對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液需在醫(yī)生指導下使用,嚴格按體重計算劑量。禁止交替使用兩種退熱藥,禁用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁忌藥物。
保持寶寶休息環(huán)境安靜舒適,每日開窗通風2-3次。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,痊愈后1周再補種。注意奶瓶、餐具消毒,家長接觸寶寶前后需規(guī)范洗手。若發(fā)熱伴隨腹瀉可暫時改用無乳糖配方奶粉,恢復期逐漸增加蔬菜泥、水果泥等富含維生素的食物。定期測量生長發(fā)育指標,發(fā)熱可能導致暫時性體重下降,一般1-2周可恢復。
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