甲溝炎反復(fù)發(fā)炎可通過保持局部清潔、外用藥物、口服抗生素、拔甲術(shù)、激光治療等方式處理。甲溝炎反復(fù)發(fā)作通常與嵌甲、外傷、真菌感染、細(xì)菌感染、糖尿病等因素有關(guān)。
每日用溫水浸泡患指10-15分鐘,配合碘伏消毒。避免撕扯倒刺或過度修剪指甲,修剪時應(yīng)留出1-2毫米白邊。穿透氣鞋襪,保持足部干燥。該方法適用于早期輕微紅腫階段,可緩解炎癥。
局部涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏,每日2-3次。合并真菌感染時可聯(lián)用酮康唑乳膏。用藥前需清潔患處,持續(xù)使用至癥狀消失后3天。孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。
出現(xiàn)化膿或發(fā)熱時需遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物。療程通常5-7天,不可自行停藥。用藥期間禁酒,胃腸道不適者可飯后服用。糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。
對頑固性嵌甲型甲溝炎,需由外科醫(yī)生行部分或全甲拔除。術(shù)后48小時內(nèi)避免沾水,定期換藥至甲床愈合。新甲生長需3-6個月,期間需穿寬松鞋子防止擠壓。
二氧化碳激光可精準(zhǔn)汽化病變甲緣組織,抑制肉芽增生。治療過程約10分鐘,術(shù)后疼痛輕微。需2-3次治療,間隔2周。適合反復(fù)發(fā)作且保守治療無效者。
日常應(yīng)選擇圓頭寬松的鞋子,避免高跟鞋或尖頭鞋壓迫趾甲。運動時穿戴專用防護(hù)指套,修剪指甲使用直刃剪刀且不可過短。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,定期檢查足部。出現(xiàn)持續(xù)紅腫流膿應(yīng)及時就醫(yī),不可自行挑破膿腫。
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