接種HPV四價疫苗前需確認(rèn)無過敏史、妊娠期及急性感染期暫緩接種,接種后需留觀30分鐘并避免劇烈運(yùn)動。HPV四價疫苗主要用于預(yù)防HPV6、11、16、18型病毒感染,接種前后需注意禁忌人群、接種時機(jī)、不良反應(yīng)、接種后護(hù)理、補(bǔ)種原則等事項。
對疫苗活性成分或輔料過敏者禁止接種,接種前需告知醫(yī)生過敏史。免疫缺陷疾病患者、凝血功能障礙者需評估后決定是否接種。妊娠期女性應(yīng)推遲至分娩后接種,哺乳期女性接種需謹(jǐn)慎。發(fā)熱或急性疾病患者待癥狀消退后再接種。
HPV四價疫苗推薦9-45歲女性接種,最佳接種年齡為首次性行為前。需按0、2、6月程序完成三劑次接種,第二劑與首劑間隔1-2個月,第三劑與首劑間隔6個月。若接種計劃中斷,無須重新開始,補(bǔ)足剩余劑次即可。
常見局部反應(yīng)包括注射部位疼痛、紅腫或硬結(jié),一般2-3天自行緩解。全身反應(yīng)如低熱、頭痛、乏力等發(fā)生率較低。若出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。接種后建議留觀30分鐘以監(jiān)測急性過敏反應(yīng)。
接種24小時內(nèi)避免針孔接觸水,3天內(nèi)忌辛辣刺激飲食。一周內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動或過度勞累。出現(xiàn)發(fā)熱可物理降溫,體溫超過38.5℃需就醫(yī)。接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查,因疫苗不能預(yù)防所有高危型HPV。
未完成全程接種者補(bǔ)種時,兩劑間隔至少1個月,三劑需在1年內(nèi)完成。若已超齡但未滿46歲可繼續(xù)補(bǔ)種。既往感染HPV者仍建議接種以獲得其他型別保護(hù)。接種后抗體可持續(xù)多年,目前不推薦加強(qiáng)免疫。
接種HPV疫苗后應(yīng)保持健康生活方式,均衡飲食并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等增強(qiáng)免疫力。避免吸煙及多個性伴侶等高風(fēng)險行為。接種后1-2個月可能出現(xiàn)月經(jīng)周期暫時性改變,通常3個周期內(nèi)恢復(fù)。建議接種完成后6個月復(fù)查HPV抗體水平,日常仍需堅持宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。若接種部位持續(xù)紅腫熱痛超過1周或伴隨膿性分泌物,需及時就診排查感染。
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